【中图分类号】R749.1+5【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2012)02-0109-02

    患者，女，55岁，因渐进性四肢无力1年，复发与缓解3个月收治入院。1年前无明显诱因出现四肢无力，下肢重于上肢，左侧肢体重于右侧，步态缓慢，伴有左侧手指尖麻木。症状缓慢加重，但不需外物支持仍可行走。患者既往有糖尿病史10年，门诊就诊考虑为糖尿病性周围神经病变，予B族维生素口服未见好转。4个月前出现左下肢无力加重，不能站立，左手持物困难，伴左手麻木。入院查体：颅神经检查未见异常，双侧胫前肌轻度萎缩，四肢肌张力正常，双下肢近端肌力Ⅲ﹣级，远端肌力Ⅳ﹣级，双上肢近端肌力Ⅲ﹢级，远端肌力Ⅳ﹢级，双侧肱二头肌、肱三头肌腱反射、挠骨膜反射、膝腱反射及跟腱反射阳性，病理反射均未引出，深浅感觉正常 ......