新生儿食道闭锁伴气管食管瘘9例麻醉处理
【中图分类号】R554【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2012)05-0093-02作者简介:于生喜,男,副主任医师,主要从事小儿麻醉工作。通讯作者:刘宏,男,主任医师,主要从事精神科临床及临床心理学工作。
回顾我院2010年7月2011年8月新生儿食道闭锁伴气管食管瘘手术病例9例,总结新生儿食道闭锁伴气管食管瘘麻醉处理方法,探讨新生儿食道闭锁的麻醉方法以及术中管理,以减少这类患儿的围手术期并发症,提高这类患儿的麻醉安全性。
1资料与方法
1.1一般资料:全组新生儿食道闭锁伴气管食管瘘9例,均为C型,食管闭锁,远端形成气管食管瘘,气管食管瘘位于隆突上方。男孩6例,女孩3例,体重2.0-3.5kg,ASAⅡ-Ⅲ级。其中2例合并动脉导管未闭,4例患儿有吸入性肺炎。
麻醉方法 患者进入手术室后,静脉注射阿托品注射液001mg/kg,面罩吸入七氟烷,保持患者自主呼吸,轻柔辅助患儿呼吸,等患儿意识消失,利多卡因表麻后插入气管导管,暴露不好的插管困难的患儿静脉注射司克林注射液辅助插管,先将气管导管插入右侧支气管 ......
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