孕妇体痒不可忽视
有的地区如上海,有些人把孕妇身上发痒称为“胎气”,不少人对此不以为然,认为这是怀孕的时候自然会伴随的现象,因而不引起重视。实际上这是一种叫“妊娠期肝内胆汁郁积症”,容易引起胎儿死亡,导致孕妇发生早产和产后出血。在70年代之前,由于认识上的不一致,这种病的名称很多,甚至认为它对胎儿和母亲都没有影响。即使到了80年代初期,一些权威性的内科教科书仍如是说。实际上“胎气”不是无所谓的症状。
妊娠期肝内胆汁郁积症最主要的表现为孕妇身上发痒,其症状大多是在怀孕7~8个月或再稍晚些时间出现,也有在妊娠5~6个月就开始瘙痒的。发痒的部位通常在腹部,有些仅仅是轻度的局部瘙痒,但有些却遍及全身,涉及到手掌,头皮等部位,症状严重的孕妇会坐立不安、难以入眠,真可谓奇痒难忍!当为这些孕妇做检查时,皮肤上并没有什么特殊发现,但在瘙痒厉害的孕妇身上可留下抓痕,可一旦小孩出生一两天,瘙痒就完全消失了。其中一部分妇女,再次怀孕后又会出现瘙痒。这都是妊娠期肝内肝汁郁积引起的,这种黄疸一眼就能发现。少数孕妇第二次怀孕还会再次出现黄疸,这就是所谓的妊娠复发性黄疸。
妊娠期肝内胆汁郁积症的主要危害是,容易引起胎儿在宫内死亡及新生儿严重窒息。造成这一危害的原因目前还不十分清楚,但通过研究已经发现,这些孕妇的胎盘绒毛间隙比正常胎盘小,用通俗的话来说,就是胎盘靠母体那一面的血流不通畅,胎儿所获得的氧量减少。在没有临产时对胎儿的影响还不大,一旦临产,子宫开始收缩,胎盘母体这一边的血流量进一步减少,缺氧愈加明显,胎儿往往就在这个时候死亡,同时,此病也易引起孕妇早产和产后出血,危害产妇的身体安全。
妊娠期肝内胆汁郁积症是可以治疗的,关键在于重视。首先孕妇自己要重视,身上发痒就要找医生,并经常与医生保持联系,胎动少了要赶紧找医生。另外医生也要重视,每次产前检查要向孕妇询问痒不痒,对乳房上发痒的孕妇要反复检查肝功能,注意谷丙转氨酶和血清胆红素是否升高,仔细检查有没有肉眼可见的黄疸,一旦发现阳性结果应及早住院,采用各种方法监护胎儿有没有宫内缺氧的表现。必要时应及早结束妊娠。
因此,医生们一再强调,孕妇如果身上发痒,一定要对医生讲,并及时去做检查。不可抱无所谓的态度,认为没什么大不了的现象。如果因妊娠期肝内胆汁郁积症引起严重后果,那将是不可挽回的损失。
(编辑 王振勤), 百拇医药(成都/王均容)
妊娠期肝内胆汁郁积症最主要的表现为孕妇身上发痒,其症状大多是在怀孕7~8个月或再稍晚些时间出现,也有在妊娠5~6个月就开始瘙痒的。发痒的部位通常在腹部,有些仅仅是轻度的局部瘙痒,但有些却遍及全身,涉及到手掌,头皮等部位,症状严重的孕妇会坐立不安、难以入眠,真可谓奇痒难忍!当为这些孕妇做检查时,皮肤上并没有什么特殊发现,但在瘙痒厉害的孕妇身上可留下抓痕,可一旦小孩出生一两天,瘙痒就完全消失了。其中一部分妇女,再次怀孕后又会出现瘙痒。这都是妊娠期肝内肝汁郁积引起的,这种黄疸一眼就能发现。少数孕妇第二次怀孕还会再次出现黄疸,这就是所谓的妊娠复发性黄疸。
妊娠期肝内胆汁郁积症的主要危害是,容易引起胎儿在宫内死亡及新生儿严重窒息。造成这一危害的原因目前还不十分清楚,但通过研究已经发现,这些孕妇的胎盘绒毛间隙比正常胎盘小,用通俗的话来说,就是胎盘靠母体那一面的血流不通畅,胎儿所获得的氧量减少。在没有临产时对胎儿的影响还不大,一旦临产,子宫开始收缩,胎盘母体这一边的血流量进一步减少,缺氧愈加明显,胎儿往往就在这个时候死亡,同时,此病也易引起孕妇早产和产后出血,危害产妇的身体安全。
妊娠期肝内胆汁郁积症是可以治疗的,关键在于重视。首先孕妇自己要重视,身上发痒就要找医生,并经常与医生保持联系,胎动少了要赶紧找医生。另外医生也要重视,每次产前检查要向孕妇询问痒不痒,对乳房上发痒的孕妇要反复检查肝功能,注意谷丙转氨酶和血清胆红素是否升高,仔细检查有没有肉眼可见的黄疸,一旦发现阳性结果应及早住院,采用各种方法监护胎儿有没有宫内缺氧的表现。必要时应及早结束妊娠。
因此,医生们一再强调,孕妇如果身上发痒,一定要对医生讲,并及时去做检查。不可抱无所谓的态度,认为没什么大不了的现象。如果因妊娠期肝内胆汁郁积症引起严重后果,那将是不可挽回的损失。
(编辑 王振勤), 百拇医药(成都/王均容)