相传有位姓章的司马官(即知府，管辖州县，为府一级的行政长宫)患呃逆病，不能言语，经常感觉喉咙之间有气上冲，呃呃连声，声短而频，不能自制。于是派人请叶天士治疗。叶天士诊察完毕，即用人参四两，附子四两，同煎一大碗汤药，让病人用汤匙频繁饮用，一夜间，呃逆就止住了。

    当时章司马的儿子侍奉在他父亲身旁，叶天士仔细观察他之后，告诉他说：“你最近几天要患疟疾，病势严重，时间较久。”于是为他处方治疗。

    第二天，司马之子果然发疟疾，服用叶天士的药方，将近百日才痊愈。

    有位20来岁的青年，夏天咳嗽，有时咳痰带血，经常恶寒发热，饮食减退，身体逐渐消瘦，口不渴，站立行走时经常扑倒在地，症状时轻时重，牙根松动，齿龈红肿，早晨起床经常有血胶粘在齿龈上，脉细而数。

    多数医生将其当作虚证诊治，应用天冬、麦冬、生地、熟地之类，用药很多却无效果。叶天士诊察后认为是湿温病(指好发于夏秋季节的一种热病)，应用芦根、滑石、杏仁、苡仁、通草、钩藤、白豆蔻等。嘱咐病人服20贴则痊愈，若不满20贴，过后当发疟疾。其人服药10贴后病已痊愈，即停药。至十月，果然疟疾发作，仍服前药病才消除。

    现代医学告诉我们，有很多疟疾病人在典型发作(即具有寒战期、高热期、大汗期的发展过程)前可有前驱症状，如疲倦、乏力、头痛、肌肉酸痛、食欲减退 ......