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糖尿病患者需防低血糖
http://www.100md.com 2004年7月1日 《家庭中医药》 2004年第7期
     高血糖是糖尿病的特征之一。但是,一些糖尿病患者在某些因素的影响下,却会发生低血糖。其主要原因是进食过少以及运动过度,使肌肉组织对血糖的摄取和利用增加。降糖药物应用不当,尤其是过量使用,也是重要原因。

    如果糖尿病患者长期反复发生低血糖,会导致记忆力下降、智力减退、精神异常,以致使饮食及药物治疗难以实施,明显影响对糖尿病血糖的控制。更有甚者,可发生低血糖性周围神经病变。对于老年糖尿病患者来说,低血糖的危害性并不逊于高血糖,它同样可促发心脑血管意外。

    低血糖反应常突然发生。患者早期出现饥饿感、头色苍白等低血糖昏迷先兆,继而出现躁动、意识模糊、昏迷、阵发性抽搐,甚至危及生命。此时,应尽快让患者进食糖水或果汁,最好是葡萄糖水,并及时送医院治疗。然而,I型糖尿病患者往往无低血糖昏迷先兆症状,故而极易发生意外,因此,预防低血糖发生就显得十分重要。老年患者更不能过分严格控制血糖,因为记忆力差或缺乏回顾,往往使饮食及用药无常。另外,老年人肾功能普遍下降,易造成降糖药物在体内蓄积而发生低血糖。

    预防糖尿病患者发生低血糖,关键在于合理进餐,适量运动及正确使用降糖药物。这也是糖尿病 “综合治理”的3个方面,使全天血糖是苛求“偏低”。

    1、合理饮食是糖尿病的基本治疗,也是预防低血糖的基础。

    2、适量运动不仅能减肥,还能提高机体组织对胰岛素的敏感性,增加对血糖的摄取和利用,有利于控制高血糖。

    3、在合理饮食及运动治疗的基础上,正确使用药物是防止糖尿病发生低血糖的关键。药物治疗主要是口服降糖药及注射胰岛素。

    药物治疗必须在专科医生的指导下进行,定期随诊,复查空腹及餐后血糖。最好能应用微型血糖仪自行监测血糖,以便及时合理调整药物的剂量和使用时间。, http://www.100md.com(肖祥云)