服用米醋会不会影响血尿酸等四则
一
编辑同志：
我老伴患有高血压、高脂血症，经人推荐想服用醋蛋液，可是他血尿酸高，不知道服用了米醋，会不会影响血尿酸?特向您请教。
读者 陆桂平
陆桂平读者：
编辑部已将您的信转给我，所提问题答复如下：
如果您的老伴多次化验血尿酸值均>420μmol/L，但无其他症状，则提示可能患有无症状高尿酸血症。高尿酸血症常伴有高血压、高血脂症及肥胖症等，同时高尿酸血症也是发生痛风病的物质基础，因此要认真对待。治疗高尿酸血症最主要的一点是注意饮食，以减少尿酸的来源，因此每日服用醋蛋液治疗高血脂症，对同时伴有高尿酸血症患者显然是不合适的。
, 百拇医药
另您老伴患有高血压，但许多降压药对高尿酸血症均有影响，如噻嗪类利尿剂、利尿酸、速尿、氨苯蝶啶、安体舒通等均可降低尿酸排泄，甚至使血尿酸明显升高，故不宜采用。此外，β—肾上腺能受体阻滞剂及钙拮抗剂可使肾血流量减少，也不利于尿酸排泄，亦不宜采用。还如开博通等应慎用。
总之，希您到当地中西医医疗部门遵医嘱治疗。
中国中医研究院 刘 源
二
编辑同志，你好：
我儿子24岁，小肘候经常扁桃体发炎，严重影响学习。1999年把扁桃体切除了，但现在嘴里经常生口疮，平均每隔15—30天发1次，患病期间吃饭困难。“绿泡散”、“锡类散”经常用，但不见效果，请问应该如何预防和治疗?
读者 王宝顺
, 百拇医药
王宝顺同志：你好!
来信谈到你的孩子扁桃体切除以后，经常发生口疮，为此苦恼。我们谈一些建议，但主要还是要依靠当地医院进行治疗。
因为扁桃体是咽部较大的淋巴组织，扁桃体切除以后，会有疤痕。同时其他淋巴组织会代偿性地增生，如咽后壁的淋巴滤泡等，这样咽炎的症状会更明显。长期慢性咽炎的刺激，再加上饮食起居不当，会出现阴虚火旺的证候，口腔溃疡在这种条件下很容易产生。
治疗口腔溃疡可口服维生素C、维生素B：(核黄素)，局部用溃疡散、溃疡膜等。病情较重时可以服一些滋阴清火利尿的中药，如淡竹叶15克，栀子6克，知母10克，黄连5克，麦冬10克，丹皮10克，茯苓10克，泽泻10克，双花15克，白花蛇舌草15克，甘草6克。
大便干时可加火麻仁10克，熟军6克。
, 百拇医药 饮食上要注意多吃些清淡并富含维生素的食品，如黄瓜、萝卜、梨、莲子、绿豆、蜂蜜、冰糖、苦瓜、荸荠、西瓜等。不吃辛辣食品。
另外可以去看一下西医的口腔黏膜科，做进一步的分析诊断。
中国中医研究院针灸研究所中医科 秦 昭
三
编辑同志：你好!
我的小孙子患双侧腹股沟斜疝，应该手术治疗吗?什么时候合适?请帮助。
读者 柴天育
柴天育读者：您好!
《家庭中医药》杂志转来了您的来信。根据您信中讲到的情况判断，您的小孙子很可能患有双侧腹股沟斜疝。对于这种病，以手术治疗为好。
, 百拇医药
至于手术的时机，一般认为，应根据患儿的健康状态、是否出现疝气嵌顿和是否适宜住院等方面来综合考虑。健康婴儿在确诊后，通常安排在几周内手术，以避免出现疝气嵌顿的危险。
如果患儿有其他内科疾病，应在疾病治愈后2—4周再手术。早产儿如果在住院期间合并斜疝时，很多研究认为在出院前手术修补是安全的。如果患儿体重很低，或有睾丸下降不全，暂不应手术，应在门诊密切复查，直到体重改善、睾丸下降后再接受手术，这样同时还可进行隐睾的手术治疗。
因此，建议您带孩子到贵地条件较好的儿童医院外科进行检查和治疗。
中国中医研究院广安门医院泌尿科 孔令青
四
编辑同志：您好!
我今年47岁，患有各种疾病，非常痛苦，望各位专家帮助我解除病痛。
, http://www.100md.com
患者 黄 勇
黄勇女士：您好!
来信收到了。对于您为疾病所造成的种种痛苦，深表同情。从信中所叙述的情况，您主要存在以下几个问题：
1.多次查尿潜血阳性，并有尿急、尿频症状，怀疑为隐匿性肾炎。
2.消化系统有结肠炎、直肠炎、慢性胃炎。
3.免疫力下降。
4.妇科有盆腔炎。
5.因甲状腺炎，做甲状腺次全切手术，目前甲状腺功能不稳定。
由此可见您的病比较复杂，涉及到多个系统。为此您必须下定决心与病魔打一场持久战，您年纪尚轻，以往身体好，只要您不气馁、有信心积极配合治疗，又有医生的精心诊治，就一定能够取得最终的胜利。
, http://www.100md.com
根据您的症状，中医属脾肾两虚，开中药如下：
莲子肉20克，芡实20克，淮山药20克，茯苓20克，冬虫夏草10克，党参20克，黄芪20克，杜仲10克，旱莲草15克，白茅根20克，干姜5克，乌药10克，猪脬(膀胱)1—2个，共炖服。每日1剂，分早晚2次服。
此外，加香砂六君子丸1袋用上药送服，也是1日2次。 服用以上药后如无不适，可连服1个月。如有不适请来信，以更改药方。
为进一步明确您血尿的原因，还应做以下检查：
1.肾功能：尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)。
2.B超：查肾、膀胱、输尿管。
另外，您年龄已47岁，出现月经紊乱是正常的，只要量不多，可不管它。
中国中医研究院附属西苑医院妇科 赖安妮
(编辑 王滨生), 百拇医药(刘 源)
编辑同志：
我老伴患有高血压、高脂血症，经人推荐想服用醋蛋液，可是他血尿酸高，不知道服用了米醋，会不会影响血尿酸?特向您请教。
读者 陆桂平
陆桂平读者：
编辑部已将您的信转给我，所提问题答复如下：
如果您的老伴多次化验血尿酸值均>420μmol/L，但无其他症状，则提示可能患有无症状高尿酸血症。高尿酸血症常伴有高血压、高血脂症及肥胖症等，同时高尿酸血症也是发生痛风病的物质基础，因此要认真对待。治疗高尿酸血症最主要的一点是注意饮食，以减少尿酸的来源，因此每日服用醋蛋液治疗高血脂症，对同时伴有高尿酸血症患者显然是不合适的。
, 百拇医药
另您老伴患有高血压，但许多降压药对高尿酸血症均有影响，如噻嗪类利尿剂、利尿酸、速尿、氨苯蝶啶、安体舒通等均可降低尿酸排泄，甚至使血尿酸明显升高，故不宜采用。此外，β—肾上腺能受体阻滞剂及钙拮抗剂可使肾血流量减少，也不利于尿酸排泄，亦不宜采用。还如开博通等应慎用。
总之，希您到当地中西医医疗部门遵医嘱治疗。
中国中医研究院 刘 源
二
编辑同志，你好：
我儿子24岁，小肘候经常扁桃体发炎，严重影响学习。1999年把扁桃体切除了，但现在嘴里经常生口疮，平均每隔15—30天发1次，患病期间吃饭困难。“绿泡散”、“锡类散”经常用，但不见效果，请问应该如何预防和治疗?
读者 王宝顺
, 百拇医药
王宝顺同志：你好!
来信谈到你的孩子扁桃体切除以后，经常发生口疮，为此苦恼。我们谈一些建议，但主要还是要依靠当地医院进行治疗。
因为扁桃体是咽部较大的淋巴组织，扁桃体切除以后，会有疤痕。同时其他淋巴组织会代偿性地增生，如咽后壁的淋巴滤泡等，这样咽炎的症状会更明显。长期慢性咽炎的刺激，再加上饮食起居不当，会出现阴虚火旺的证候，口腔溃疡在这种条件下很容易产生。
治疗口腔溃疡可口服维生素C、维生素B：(核黄素)，局部用溃疡散、溃疡膜等。病情较重时可以服一些滋阴清火利尿的中药，如淡竹叶15克，栀子6克，知母10克，黄连5克，麦冬10克，丹皮10克，茯苓10克，泽泻10克，双花15克，白花蛇舌草15克，甘草6克。
大便干时可加火麻仁10克，熟军6克。
, 百拇医药 饮食上要注意多吃些清淡并富含维生素的食品，如黄瓜、萝卜、梨、莲子、绿豆、蜂蜜、冰糖、苦瓜、荸荠、西瓜等。不吃辛辣食品。
另外可以去看一下西医的口腔黏膜科，做进一步的分析诊断。
中国中医研究院针灸研究所中医科 秦 昭
三
编辑同志：你好!
我的小孙子患双侧腹股沟斜疝，应该手术治疗吗?什么时候合适?请帮助。
读者 柴天育
柴天育读者：您好!
《家庭中医药》杂志转来了您的来信。根据您信中讲到的情况判断，您的小孙子很可能患有双侧腹股沟斜疝。对于这种病，以手术治疗为好。
, 百拇医药
至于手术的时机，一般认为，应根据患儿的健康状态、是否出现疝气嵌顿和是否适宜住院等方面来综合考虑。健康婴儿在确诊后，通常安排在几周内手术，以避免出现疝气嵌顿的危险。
如果患儿有其他内科疾病，应在疾病治愈后2—4周再手术。早产儿如果在住院期间合并斜疝时，很多研究认为在出院前手术修补是安全的。如果患儿体重很低，或有睾丸下降不全，暂不应手术，应在门诊密切复查，直到体重改善、睾丸下降后再接受手术，这样同时还可进行隐睾的手术治疗。
因此，建议您带孩子到贵地条件较好的儿童医院外科进行检查和治疗。
中国中医研究院广安门医院泌尿科 孔令青
四
编辑同志：您好!
我今年47岁，患有各种疾病，非常痛苦，望各位专家帮助我解除病痛。
, http://www.100md.com
患者 黄 勇
黄勇女士：您好!
来信收到了。对于您为疾病所造成的种种痛苦，深表同情。从信中所叙述的情况，您主要存在以下几个问题：
1.多次查尿潜血阳性，并有尿急、尿频症状，怀疑为隐匿性肾炎。
2.消化系统有结肠炎、直肠炎、慢性胃炎。
3.免疫力下降。
4.妇科有盆腔炎。
5.因甲状腺炎，做甲状腺次全切手术，目前甲状腺功能不稳定。
由此可见您的病比较复杂，涉及到多个系统。为此您必须下定决心与病魔打一场持久战，您年纪尚轻，以往身体好，只要您不气馁、有信心积极配合治疗，又有医生的精心诊治，就一定能够取得最终的胜利。
, http://www.100md.com
根据您的症状，中医属脾肾两虚，开中药如下：
莲子肉20克，芡实20克，淮山药20克，茯苓20克，冬虫夏草10克，党参20克，黄芪20克，杜仲10克，旱莲草15克，白茅根20克，干姜5克，乌药10克，猪脬(膀胱)1—2个，共炖服。每日1剂，分早晚2次服。
此外，加香砂六君子丸1袋用上药送服，也是1日2次。 服用以上药后如无不适，可连服1个月。如有不适请来信，以更改药方。
为进一步明确您血尿的原因，还应做以下检查：
1.肾功能：尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)。
2.B超：查肾、膀胱、输尿管。
另外，您年龄已47岁，出现月经紊乱是正常的，只要量不多，可不管它。
中国中医研究院附属西苑医院妇科 赖安妮
(编辑 王滨生), 百拇医药(刘 源)