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辨证应用中成药治感冒
http://www.100md.com 2005年12月1日 《家庭中医药》 2005年第12期
     中医常将感冒分为风寒、风热、气虚、夹湿等4种症型,通过辨证采用中成药进行治疗常可取得良好效果。

    (一)风寒感冒 患者常有恶寒、头痛、无汗、轻度发热、周身关节酸痛、鼻塞、声重、打喷嚏、流清涕、咳嗽、痰稀薄色白、舌苔薄白、脉浮等症状。这类患者选用以下中成药较为适宜。

    1、风寒感冒冲剂:主要成分有麻黄、桂枝等。治疗普通风寒感冒效果甚佳。

    2、午时茶颗粒(冲剂):主要成分有柴胡、苍术、红茶等。除可治疗风寒感冒外,对食积、吐泻等不适症状也有良好的治疗作用。

    3、感冒冲剂:主要成分有防风、金银花、对乙酰氨基酚(扑热息痛)等。适用于风寒感冒伴有消化不良、恶心、呕吐的患者。

    4、感冒清热颗粒:主要成分有荆芥、防风等。对发热明显的患者疗效较好。
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    5、川芎茶调丸:主要成分有川芎、白芷等。对感冒时头痛严重的患者具有较好的疗效。

    6、杏苏止咳糖浆(合剂、冲剂):主要成分有苦杏仁、紫苏叶、桔梗等。对感冒引起的咳嗽、痰稀和胸闷、气粗者尤为适宜。

    (二)风热感冒 患者常有微恶风、出汗不畅、发热较重、头痛、口干欲饮、鼻塞、流浊涕、咽痛、咳嗽、痰黏稠或黄、舌苔薄黄、脉浮数等症状。这类患者选用以下中成药较为适宜。

    1、双黄连口服液:主要成分有金银花、黄芩等。治疗普通风热感冒疗效甚佳。

    2、感冒退热颗粒(冲剂):主要成分有大青叶、板蓝根、连翘等。对风热感冒伴有扁桃体炎、咽炎的患者具有较好的疗效。

    3、板蓝根冲剂:主要成分为板蓝根。不仅可以用于风热感冒的治疗,而且可以用于流行性感冒的治疗。同时对流行性乙型脑炎、腮腺炎、麻疹等病毒性疾病的初发期也有一定治疗效果。
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    4、银翘解毒片:主要成分有金银花、连翘、薄荷等。适用于伴有咽痛、口干、大便秘结的风热感冒患者。

    5、维生素C银翘片:主要成分有金银花、连翘、对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏(扑尔敏)、维生素c等。治疗风热感冒引起的发热、咽痛、咳嗽等效果较好。

    6、银黄片:主要成分有金银花、黄芩等。对伴有咽炎、急性扁桃体炎的感冒患者具有较好的治疗效果。

    7、芎菊上清丸:主要成分有川芎、菊花、黄芩等。适用于风热感冒兼有偏头痛或牙痛的病人。

    8、抗病毒口服液:主要成分有板蓝根、石膏、芦根等。不仅可用于风热感冒的治疗,而且可用于扁桃体炎、流行性感冒、腮腺炎等病毒感染的治疗和预防。

    (三)气虚感冒 患者常有恶寒较甚、发热、神疲倦怠、音低气短、咳嗽咯痰无力、舌淡苔薄、脉浮无力等症状。这类患者选用玉屏风散较为适宜。
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    玉屏风散(口服液):主要成分有黄芪、白术、防风等。适用于自汗恶心、面色苍白、体虚易反复发病的气虚感冒患者。

    (四)感冒夹湿 患者常有发热、微恶风、心烦口渴、汗出热不退、咳嗽痰黏、鼻塞、流浊涕、头昏重胀痛、身重疲倦、胸闷欲吐、口苦而黏、不喜多饮、小便短、尿色深、舌苔薄腻、脉濡等症状。这类患者选用藿香正气丸较为适宜。

    藿香正气丸:主要成分有藿香、大腹皮、甘草等。适用于感冒夹湿并兼有脘腹胀满、呕吐、腹泻的患者。

    感冒患者使用中成药时仍须注意以下几点:

    1、中成药冲剂一般都以温服为宜,冷服会影响治疗效果。

    2、有些中成药复方制剂(如维C银翘片等)中,含有扑尔敏等成分,服用后部分病人偶尔会有嗜睡反应,故高空作业或驾驶人员等使用时必须慎重。

    3、孕妇和哺乳期妇女应慎用含有对乙酰氨基酚成分的复方中成药制剂,如维C银翘片、感冒冲剂等;此外,还需慎用含有川芎、赤芍等活血药物的抗感冒中成药,如川芎茶调散、芎菊上清丸等。

    4、糖尿病患者为避免某些中成药制剂中所含的糖分,根据病情的需要,可选用同类产品中的丸剂、片剂等无糖制剂。

    5、服药治疗后,倘若感冒症状未能得到缓解,甚至反而有所加重时,则应及时去医院就诊,以免耽误病情。

    6、服用药物同时还应忌食生冷辛辣之物。

    (编辑 郝近大), http://www.100md.com(刘 荣)