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宝宝Q&A
http://www.100md.com 2010年4月1日 《母子健康》 2010年第4期
     宝宝的成长中,妈妈们一定有很多困惑吧?那么就让《母子健康》的专家为您一一解答吧!

    Q 宝宝夜里有时忽然大哭,怎么回事?

    我家宝宝2个多月,最近总是夜晚忽然大哭,怎么哄都不好,持续1个多小时,怎么回事?

    洪昭毅:这种情况很可能是婴儿肠痉挛。婴儿肠痉挛是由于有的新生儿肠道的发育还没有完全,很容易就会由于消化吸收不好引起疼痛、痉挛,婴儿突然大声哭闹烦躁不安,两腿蜷缩,即使给予喂奶或抱起,哭声仍不止,妈妈可以试试以下方法:

    1.平常要多给宝宝顺时针按摩肚子,在宝宝哭闹的时候也可轻轻地帮他按摩。

    2.哭闹的时候可以用热水袋热敷,不过要注意温度不要太高,也可以双手摩擦后按在宝宝肚子上热敷。

, 百拇医药     3.平时注意宝宝腹部的保暖,不要让腹部爱凉。

    Q 泪道阻塞怎么办?

    我家宝宝查出是泪道阻塞,我想知道都有哪种方法治疗?

    洪昭毅:根据宝宝病情,可以尝试以下方法:

    按摩:如果确诊为泪道阻塞,首先可以采取保守治疗,家长在家里给宝宝点眼药水(如泰利必妥),并配合鼻部按摩。按摩的方法有两种:第一种,如果宝宝眼睛里面有脓性分泌物,家长就可用食指指腹按在宝宝的鼻根及眼睛的内眦中间的部位,往眼睛的方向挤压,可见到脓液从眼角流出来,给宝宝擦干净。第二种手法是在这个位置,由上往下按压泪囊区,希望能把鼻泪管的那个膜给冲开。一般是每天按摩三四次,每次按压两三下就行。按摩后擦干净眼睛,再点药水。

    眼睛保洁:宝宝的浴盆、脸盆要经常消毒,毛巾、手帕、卫生纸专用,经常用生理盐水棉签清理宝宝眼睛分泌物,预防感染。
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    药物冲洗:适用于2~4个月,经按摩法无效的患儿,可以在门诊冲洗,如加压冲洗2~3次仍然无效,需行泪道探通术。泪道冲洗及探通是兼有诊断及治疗作用的一种手术,凡是诊断明确及疑有泪道阻塞的患儿,在无禁忌(如发热、呼吸道感染、腹泻等)的情况,均可施行泪道探通手术,该方法简单、安全,家长尽可以放心。

    Q 宝宝肚脐鼓起了,用治疗吗?

    给宝宝洗澡时,我发现宝宝的肚脐鼓出一块儿,一按能回去,老人说是气肚脐,我想知道用治疗吗?

    洪昭毅:“气肚脐”在医学上称为“脐疝”。多发生于婴儿,如用手将疝送回时,可摸到患儿肚脐处皮下的疝环。脐疝常常随着小儿长大、腹壁肌肉增强而自然痊愈,一般无不良影响,真正需要手术治疗的极其少见。

    但如果发生了疝嵌顿(肠卡在脐部无法回复到腹腔内),由于肠壁受压,血运不畅,就有肠缺血坏死的危险。此时,患儿常常会出现持续性哭闹、呕吐等不适,而且无法用手法送回,便需赶紧送往医院紧急处理。
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    Q 宝宝高热惊厥发生时怎么办?

    有一次宝宝发烧,结果出现惊厥的现象,让我很害怕,当惊厥发生时怎样正确处理呢?

    张峰:宝宝发烧引起惊厥,是3岁以下宝宝常见的急症,因为他们的大脑功能还未发育成熟。如果宝宝在家中突然发生惊厥,妈妈一定不要惊慌,也不要拍打、摇晃或大声呼唤宝宝,更不要把宝宝紧紧搂抱。

    宝宝发烧后惊厥正确的做法:

    1.把宝宝平放在床上、桌上或沙发上,将头略后仰并歪向一边,避免口腔中的黏液吸入气管;

    2.再将衣领解开,以保持呼吸道的通畅;

    3.如果嘴里有食物,应取出;

    4.宝宝牙关紧闭时不可用力去扳,防止损伤牙齿和口腔组织;
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    5.用手指紧压人中穴(鼻唇沟中点),同时进行降温,如松开衣被、凉毛巾敷额头等。在进行以上处理的同时,其他家人应拨打急救电话,以便将宝宝赶快送往医院进行救治。

    Q 宝宝脸上长湿疹怎么办?

    我儿子现在已经3个多月了,湿疹非常厉害,脑门、脸蛋上长满了,抱着他的肘候,他就在我们身上蹭,要不就用手抓,怎么办呢?

    张峰:婴儿湿疹最早见于2~3个月的婴儿,大多发生在面颊、额部、眉间和头部,严重时躯干、四肢也有。初期为红斑,以后为小点状丘疹、疱疹,很痒,疱疹破损,渗出液流出,干后形成痂皮。皮损常常对称性分布。湿疹有时为干燥型,即在小丘疹上有少量灰白色糠皮带脱屑。也可为脂溢型,在小斑丘疹上渗出淡黄色脂性液体,以后结成痂皮,以头顶及眉际、鼻旁、耳后多见,但痒感不太明显。

    在照料有湿疹的婴儿时要注意以下几点:
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    1.母乳喂养可以防止由牛奶喂养而引起异性蛋白过敏所致的湿疹。

    2.室温不宜过高,否则会使湿疹痒感加重。衣服要穿得宽松些,以全棉织品为好。

    3.避免有刺激性的物质接触皮肤,不要用碱性肥皂洗患处,也不要用过烫的水洗澡。

    4.剪短宝宝指甲,避免搔抓,否则易引起皮肤感染。

    5.面积不大的湿疹可涂肤轻松软膏,不宜涂得太厚;有较多湿疹的宝宝,需去皮肤科诊治。

    Q 牙齿长得不齐怎么办?

    我女儿15个月,10个半月的时候长出下面两颗门牙,13个半月长出上面一个门牙,现在上面的第二颗门牙长出一点点了,但好像牙齿不整齐,怎么办呢?

, http://www.100md.com     张峰:您的宝宝牙齿萌出的时间是正常的,对于15个月的宝宝而言正常牙齿的数目应该是9~11颗,但由于宝宝之间存在较大的个体差异,牙齿的个数以及牙齿的排列会出现不太整齐的现象,有的随着宝宝成长,牙齿会渐渐长得整齐;有的可能不会随年龄的增长而自动矫正,这样的宝宝可待12岁时再到口腔科进行矫正。所以,这位妈妈不必担心。同时也建议,每半年到1年,带宝宝到牙医那里检查一下牙齿。

    Q 新生儿怕声音吗?

    宝宝刚从医院回到家中,家

    人说话都不敢大声,搞得气氛好紧张,新生儿会怕声音吗?南亚华:新生儿在室内时,家人大可不必蹑手蹑脚。因为,正常的走路声、开关门声、刷洗声、扫地声和说话声不但不会打扰他,还可能使小宝宝感到安全,睡觉更加香甜。但如果有突然大的响声,宝宝可能会惊哭起来。那是因为,刚出生的宝宝大脑皮质功能发育尚不完善,外界响声从听神经传入大脑时,神经冲动可同时波及到大脑控制的四肢肌肉的神经纤维上,而出现“惊吓反射”,这是新生儿正常生理现象,并不是异常行为。这种现象会随着宝宝长大逐渐减少,直到慢慢消失。
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    宝宝的语言发育与听力发育密不可分。所以,日常生活的声音对于宝宝的听力发育十分重要,家人应给宝宝一个柔和的有声世界,使新生儿能逐渐区分不同的声响。而那种唯恐声音吓着宝宝的做法是不科学的,不利于新生儿的听力发育。

    Q 宝宝有痰、咳嗽可以吃镇咳药吗?

    我的宝宝3岁了,最近老是咳嗽而且有痰,我家有几种镇咳药,可以给宝宝吃吗?

    南亚华:从生理上来讲,咳嗽是呼吸系统受到刺激所产生的一种反射性防御活动,可促进痰液的排出,起着清洁呼吸道使其畅通的作用,而痰液排除后,咳嗽往往便会自行缓解。但是,由于宝宝的呼吸系统发育尚不成熟,对咳嗽的反射能力差,再加上支气管管腔狭窄,血管丰富,纤毛运动差,往往痰液不易排出。若过多地服用咳必清、可待因、福尔可定、右美沙芬等止咳药,会加重痰液大量潴留在呼吸道内,引起气管阻塞,出现胸闷难受、呼吸困难、脉搏加快等严重反应。因此,请家长不要盲目给孩子选择中枢,性镇咳药物服用。
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    Q 宝宝的眼泪流进耳朵里了,怎么办?

    宝宝有时候在房间睡觉,我们没在屋,结果宝宝哭得眼泪流进耳朵里了,会对耳朵有影响吗?

    南亚华:宝宝长时间地躺着哭啼,眼泪一旦流进耳朵里,很容易使细菌进入中耳室,导致宝宝患上中耳炎。而中耳炎的发生是宝宝听力损伤的主要因素。在这里特别要求妈妈:

    1.应随观观察宝宝的情绪,不可使宝宝长时间哭啼

    2.喂奶时应将宝宝斜抱在怀里,以免奶液流入宝宝耳里

    3.如发现已有眼泪流入宝宝耳中,妈妈可用细棉棒在宝宝耳朵里面轻轻地蘸一蘸。也可用面巾纸自制成细纸棒,慢慢放进耳道入口处,吸附流进的液体。

    4.如发现不会用语言表达的小宝宝发热时伴有情绪烦躁、大哭,揪耳朵、摇头等表现,要及时看医生。, http://www.100md.com(晋 红)