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别让宝宝“迟到”
http://www.100md.com 2010年5月1日 《母子健康》2010年第5期
     宝宝准时第2件大事:妊娠39周自然催产

    目前过期妊娠的发生原因还不明确,只能推测可能跟准妈妈本身的体质及怀孕后期是否做适度的运动有关。

    1 运动催产法

    运动催产法有很多种形式,只要运动得当,通常部没有任何副作用,是比较安全的催产方法。可以通过请教专业医生获得具体方法,也可尝试下面的2种运动法催产:

    ●每天上午下午各1次,每次散步30分钟左右。(适合所有准妈妈)

    ●每天缓慢上台阶数次。(适合不会喘得太厉害、不会造成异常宫缩的准妈妈)

    专家提醒:

    到了怀孕后期(尤其满37周之后),如果产检一切正常(胎儿体重超过2500克、准妈妈无妊娠并发症等),建议准妈妈要做好即将生产的准备,可以做些运动。如可以选择在花园或空气清新的户外环境里快步行走,准妈妈一定要注意休息,以不感觉劳累为宜。可以爬楼梯,每次以200级台阶为宜,可以每天2~3次。

    2、饮食催产法

    可以在饮食上做些“手脚”,加强子宫收缩,起到帮助催产作用。如燕麦滑利下趋,有明显的催产作用;马齿苋的茎、韭菜所含的某些成分有兴奋子宫,增加子宫平滑肌的收缩。

    催生食谱:空心菜粥

    原料:空心菜、糙米、精盐少许,清水适量。

    制作:取锅放入清水、糙米,煮至粥将成时,加入空心菜、精盐,再继续煮至粥成。

    效用:清热,凉血,利尿。

    催生食谱:冬觅莱粥

    原料:冬苋菜、糙米、精盐少许,清水适量。

    制作:取锅放入清水、糙米,煮至粥将成时,加入冬苋菜、精盐,再旺火煮沸即成。

    效用:清热,滑窍,易产。

    3 沐浴催产法

    每天用温水淋浴,特别反复地从肚皮上部冲刷隆起的腹部,一边冲洗。一边用手掌温柔地轻抚腹部。

    专家提醒:

    把浴室温度调整到周身舒适,可适当把沐浴次数增加到每天2~3次,但注意水温不要过热或过冷,每次沐浴时间以不超过1 5分钟为宜。

    4 乳头刺激催产法

    每天早中晚用温湿毛巾轻轻湿敷乳头和乳晕1个小时,注意动作一定轻柔。每侧15分钟交替进行。出现宫缩时,可以暂停。待宫缩消失后再进行。

    专家提醒:

    刺激乳头和乳晕,让身体释放垂体后叶素,这可是释放内源性的催产素,能导致子宫收缩。在怀孕39周开始进行,这种古老的催产方法是防止妊娠延期很有效的方法,但刺激过强可造成子宫强直收缩,有胎儿缺氧,子宫破裂的风险,操作一定要慎重。

    宝宝准时第3件大事:到医院催产

    最佳时机:孕41周

    催产可以说是准妈妈期盼自然分娩的最后关键,只要到了41周仍未生产即可进行催产。42周后准妈妈的胎盘可能已经老化(48%的人已经是第3级),其功能变差,羊水也变少了。

    准备工作1:检查胎儿状况

    医生在为准妈妈进行催产前,必须先检查胎儿的健康状况。4种判断胎儿状况:

    ●评估宝宝胎动是否正常。(准妈妈也可以自行检查)

    ●由医生为准妈妈装上“胎心监护仪”,从图纸上可以看出胎儿是否正常。(是目前较常使用的方法)

    ●医生利用超声波进行“胎儿生物物理评分”(包括呼吸、胎动、身体张力、羊水定量等),通过这几项数值的评分,评定胎儿的健康状况是否良好。

    ●医生用超声波测出“脐动脉血流速度波形图”,马上可以得知胎儿的健康状况。

    准备工作2:检查准妈妈子宫颈

    医生除了要确认胎宝宝的健康状况外,也必须评估准妈妈的身体状况(尤其是子宫颈成熟度及孕并发症的评估)。

    准备工作3:使用催产剂

    预产期超过3天以上,医生就会建议准妈妈做B超,如发现胎盘确实已成熟并趋向老化,医生就会建议准妈妈打催产针。

    使用催产素的好处。催产素一般都可以促使准妈妈乳腺泡周围的平滑肌细胞收缩,有利于乳汁排出,这样就可以让宝宝更顺利地吃到妈妈的乳汁。

    专家提醒:

    催产素如果用得适量,对胎宝宝的健康一般没什么影响。对准妈妈脏器的影响作用,在一般剂量下都特别的微小,可以忽略不计。但是,催产素如果大剂量使用。就可能引起血压升高、脉搏加速及出现水潴留等现象,所以一定要由医生经过全面检查,来确定准妈妈是否能够使用催产药物。

    TIPS:催产≠引产

    催产和引产完全是两个概念。怀孕中期的引产,是因为胎宝宝需要放弃,这是人工流产的手段。

    孕晚期的引产,是因为准妈妈有不适宜继续妊娠的合并症或并发症时,比如妊娠高血压疾病、妊娠糖尿病等,应用药物的方法,诱发宫缩达到引产的作用,让胎宝宝尽快脱离不良环境。保证母婴安全。

    催产是在产程中,因为宫缩乏力,产程进展出现异常时,应用催产素加强宫缩,催促产程的进展,防止产程的延长。 (弘 一)