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编号:12130521
新妈妈产后不抑郁
http://www.100md.com 2011年10月1日 《母子健康》 2011年第10期
     自从你降临的那一天起,太想爱你就成了我压抑不了的念头,多么希望能与你一同分享生活的甜美。可是我却常常犯错,傻傻地像一个陀螺,转个不休、只放不收、停不了手,却丝毫没有留意到自己正在一天天变得不快乐……

    名词解释:

    什么是产后抑郁症?

    产后抑郁症也称产后忧郁症,是指新妈妈生产之后由于生理和心理因素造成的抑郁症,症状大多为紧张、焦虑、多疑、沮丧、内疚、恐惧等,极少数严重的会出现绝望、离家出走、伤害孩子或自杀等不理智行为。

    研究表明,将近有10%的新妈妈都会遭遇到产后抑郁症(PND)。而英国皇家助产士学会在2006年做的一项调查中显示这个数值还要更高些,也就是说有约为27%的1岁以下宝宝妈妈都曾经接受过某种形式的产后抑郁症治疗。而在中国,产后抑郁症的并发率约占15%~23%。
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    自我检测是否患有

    产后抑郁症

    方法一:

    有些准妈妈不能确定自己是否患了产后抑郁症,可以通过回答以下的问题来检测自己。这些问题是在爱丁堡会议上专门为产后抑郁症制定的。最好在产后6~8周时做这项检查。

    在过去的1周内:

    我能够大笑和看到事情有趣的一面

    ●和过去一样。●现在有点不如过去。

    ●根本不如过去。●根本不能。

    以愉快的心情看待事情

    ●和过去一样。●有点不如过去。
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    ●根本不如过去。●根本不能。

    每当做错事时,我会不必要地责备自己

    ●绝不会。●偶尔会。

    ●经常会。●总是会。

    我会因为一个不充分的理由感到焦虑

    ●绝不会。●比较少见。

    ●有时候。●经常。

    我会因为一个糟糕的理由而感到

    恐惧或惊慌

    ●绝不会。●比较少见。

    ●有时候。●经常。
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    事情的进展超出了我的预料

    ●像以前那样,我能够预料事情的进展。

    ●基本上能预料。●有时候不能预料。

    ●基本上不能预料。

    我一直不快乐,以至于我很难入睡

    ●睡眠很好。●睡眠基本正常。

    ●有时失眠。●经常失眠。

    我感到悲伤和痛苦

    ●根本不。●偶尔。●经常。●总是。

    我是如此伤心,以至于我一直在哭

    ●从来不哭。●偶尔哭。
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    ●常常哭。●总是哭。

    10 自我伤害的想法一直缠绕着我

    ●从来没有。●很少有。

    ●有时有。●经常有。

    根据症状的严重程度,4个答案分别记为0、1、2、3分,如果新妈妈选择第一个答案,给自己记0分,选最后一个答案记3分。如果10个问题的累计得分达到或超过12分,表明极有可能患有产后抑郁症,应当及时去医院进行进一步确诊治疗。

    方法二:

    以下是产后抑郁症最常见的几个症状。如果你有不少以下症状,并持续时间超过2周,就应该去医院看看了。

    白天情绪低落,夜晚情绪高涨,呈现昼夜颠倒的现象。
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    几乎对所有事物失去兴趣,感觉到生活无趣无味,活着等于受罪。

    食欲大增或大减,妈妈体重增减变化较大。

    睡眠不佳或严重失眠,因此白天昏昏欲睡。

    精神焦虑不安或呆滞,常为一点小事而恼怒,或者几天不言不语、不吃不喝。

    身体异常疲劳或虚弱状态。

    思想不能集中,语言表达紊乱,缺乏逻辑性和综合判断能力。

    有明显的自卑感,常常不由自主地过度自责,对任何事都缺乏自信。

    有反复自杀的意念或企图。

    状况一:如果这9道题的答案中,你有5条选择“是”的话,且这种状态持续了2周的时间,请告知你的家人并及时去医院进行确诊。
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    状况二:如果这9道题的答案中只有1条选择“是”,但每天都会出现,请提醒自己可能要遭遇产后抑郁,并做好充分的预防工作。

    状况三:如果不满足以上两种情况,但又感到有些情绪低落的话,就很可能是产后情绪低落。一般会随着时间的推移逐渐消失。新妈妈不必太过担心,尽量保持放松的心态即可。

    产后抑郁症的分类

    产后情绪低落:又称“婴儿情绪低落”,高达80%的新妈妈都曾患有产后情绪低落,其症状为毫无原因地想哭、伤心、焦虑等。通常在生产后1周内开始,大约持续10~14天,无须特别治疗,情况会逐渐好转,直至彻底消失。

    产后抑郁:其表现比产后情绪低落要严重得多,约10%的新妈妈们会受其影响。一般发病于产后头6周,高峰期在第10周。产后抑郁的常见症状包括:过度疲劳、经常哭泣、容易发怒、充满罪恶感等。症状有轻有重,持续时间由几天到1年不等,需要通过药物或心理疏导辅助治疗。
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    产后精神错乱:这是产后抑郁症里最严重的一种,必须进行临床治疗。仅有0.1%的新妈妈在产后会患上这种病。其症状为:严重的兴奋、混乱、失望感、羞耻感、失眠、妄想、错觉幻觉、说话急促、狂躁等。新妈妈一旦患上此病,需立即送往精神病医院治疗,否则容易出现自杀或者伤害宝宝的危险。

    产后抑郁发生的原因

    生理因素

    患产后抑郁症的女性存在雌、孕激素代谢平衡紊乱,雌激素持续性低水平,而孕激素则保持相对较高水平。孕妇在怀孕时,雌激素升高,宝宝出生后,雌激素则迅速降低。产后激素分泌紊乱是导致产后抑郁发生的重要因素,主要与性腺功能减退以及丘脑下部-脑垂体-甲状腺轴(HPT轴)的相互作用有关。研究显示,孕激素下降幅度越大,产后抑郁症发生的可能性越大。

    心理因素

    新妈妈太过担心宝宝、无法适应产后忙碌的生活、过度紧张、睡眠不足、身体不适以及对自己现状不满、缺少他人关怀和支持、对作为母亲这个新角色既新鲜又恐惧等心理问题也是导致产后抑郁的重要原因。另外,在产程中各种不良因素如产时并发症、产钳助产、对分娩疼痛的恐惧心理、疼痛等因素的作用,加重了其心理上的紧张与恐惧。如果这种精神状态持续发生而未能得到有效的疏导和缓解,则易发生产后抑郁症和焦虑症。
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    种方法,帮助新妈妈缓解产后抑郁

    1. 不要因负罪感而感到愧疚。没有完美无缺的妈妈,也没有完美无缺的宝宝。应当像所有的妈妈那样学会向前看,世界上没有尽善尽美的事情。

    2. 维持健康合理的饮食,不过多的吃糖、巧克力,因为这些东西有镇静作用。

    3. 做一些能让自己开心的事情,可以痛快的大笑一场。比如看一部滑稽剧或者有趣的动物短片等。笑是缓解抑郁最好的办法。

    4. 学会沉思和其他使自己放松的方法,比如冥想、精油按摩、舒服的牛奶浴等。

    5. 适当注意自己的形象,良好的形象会使自己有良好的感觉。

    6. 到外面走走,带着宝宝一同散步,或者将宝宝留在家中,约几个闺密随意逛逛。

    7. 参加一个由新妈妈组成的“谈话”小组,分享彼此产后生活的种种心得体会。

    8. 善待自己。不要强迫自己去做自己不愿做或令人心烦的事情。

    9. 不要拒绝与丈夫的交流,在产后这段时间里,相互交流对双方都是非常重要的。如果了解了妻子的感觉,他一定会支持你的。, 百拇医药(Hang Chen)