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预备, 开始分娩!
http://www.100md.com 2011年12月1日 《母子健康》 2011年第12期
     还有什么能比熬过漫长的39周孕期时光更让人疲惫、兴奋、喜怒无常的吗?预产期的临近让准妈妈禁不住仰天长叹,似乎终于可以“卸下”身前这个硕大的肉蛋蛋,或者又为即将到来的分娩恐慌难安。实际上,真正分娩的日期往往比预产期提前3周或延后1~2周,宝宝在降临之前,会心有灵犀地提前给妈妈送上一份“见面礼”,仿佛是在告诉妈妈:请注意,分娩即将开始!

    临产信号1:见红

    随着宫颈变软、变短逐渐扩张,在子宫颈管内的黏液栓发生脱落,形成果冻状的物质,通常表现为有少量鲜红色或棕色黏液排出,这就是所谓的“见红”。如果此时出现大出血或者排出血块,应立即将准妈妈送往医院救治。

    见红的特征有

    1. 黏液多呈棕褐色、粉红色、红色或布满血斑。

    2. 出血量比生理期的出血量明显要少。
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    3. 一般出现在分娩阵痛前24小时以内,也有提前几天甚至一周时间,因人而异。

    4. 血性混合黏液流出,质地黏稠。

    准妈妈应当如何应对

    见红并不意味着马上就要分娩了,它只是即将分娩的第一表现,离真正的临产还有一段时间。一般来说,见红后的24小时内会开始阵痛,进入分娩阶段,但由于准妈妈个体差异较大,要根据见红的性状、颜色、出血量等做进一步的判断。也有很多准妈妈在见红后几天甚至一周后才进行分娩。

    如果只是淡淡的血丝,量也不多,准妈妈可留在家中观察,但注意不能太过操劳,避免剧烈运动。如果此时出现大出血或者排出血块,同或超过月经量,则不是临产的“见红”,而是妊娠晚期出血性疾病时,需立即将准妈妈送往医院诊治。

    准妈妈可趁这段时间将去医院待产的物品、证件准备妥当,或者在身体条件允许的情况下,到浴室洗一个澡,注意水温不要过高且不能用力擦洗腹部。一餐美味可口的佳肴、几曲优美舒缓的音乐都可以帮助准妈妈缓解产前的紧张情绪。
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    临产信号2 :宫缩

    临近分娩,子宫就会开始收缩,以便把宝宝挤入产道,在收缩力度达到顶峰时,疼痛最剧烈,当子宫壁肌肉放松后,疼痛会骤然消失。分娩早期,宫缩并没有一定规律,通常间隔10~30分钟。此时,准妈妈不必太慌乱,尽可能放松身心做一些简单的事情,如看书、散步等,而不是将注意力集中在下一次的宫缩来临。专家建议,在阵痛达到至少10分钟一次的时候再入院待产也不迟。当然还要参考与医院的距离了,决定动身的时间。

    阵痛的特征有:

    1. 腹痛时间间隔有规律,并逐渐变短

    2. 腹痛持续的时间逐渐变长

    3. 少数准妈妈会觉得腰酸、腰痛

    临产信号3:破水
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    破水就是包裹着胎儿的羊膜腔自然破裂,羊水流出,一般会感觉到一股热流从阴道流出,或是有湿润的感觉,它表示分娩真正的来临。在国外,通常医生会建议准妈妈等到羊水破了之后才进医院分娩。

    但仍有部分准妈妈属于非自然破水,如胎位不正、妇科炎症、外部伤害等都可能引起早期破水,准妈妈需要格外小心。因为破水很可能增加子宫内感染(如绒毛羊膜炎)的几率,严重者可能发生败血症,甚至休克而死亡;对胎儿的影响则是引发早产、感染、呼吸窘迫、缺氧、脐带脱出、胎盘剥离等并发症。破水前通常无任何症状,少数人可能会伴有宫缩或腹痛,但很难提前预知。有些准妈妈无法区别破水和尿失禁,其实两者是有区别的,羊水的外观与尿液差不多,但是闻起来有些甜味,而尿液则没有。一旦破水,是无法控制的,而排尿,是可以控制的。

    破水的特点有:

    1. 无色透明,可能含有胎脂等漂浮物。

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    3. 无意识、不受控制、持续性。

    准妈妈破水后如何应对:

    破水后应立即送往医院

    阵痛前的破水称为早期破水,早期破水可引起细菌感染或脐带脱垂。所以,建议准妈妈在破水后,立即平躺,尽量抬高臀部,以减少羊水的流出,必要时可拨打“120”。在去往医院的途中,也应尽量保持身体平卧,抬高臀部。如果此时阴道排出棕色或绿色柏油样物质(胎粪),务必要及时告诉医生,以引起医生的高度重视。

    不可忽略的脐带脱垂

    随着羊水大量流出,脐带很可能会随压力带动或因为重力作用而导致脱垂。脐带是联系妈妈和胎儿之间的桥梁,胎儿的氧气和营养都是通过脐带获得,一旦出现脐带脱垂,胎先露压迫脐带,可导致胎儿缺氧、甚至危机胎儿生命。因此准妈妈应立即送往医院救治。
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    其他临产信号

    寒战

    当临产症状来临时,常出现无明显诱因的寒战,但没有寒冷或虚弱的感觉。这可能是应激性激素或孕激素水平改变所致。

    背痛、肚子疼、腹泻

    临产早期,机体可释放一种化学物质,称前列腺素。在前列腺素的作用下,消化道排空加快,排便次数增多,人体活动减少。所以,可能存在的分娩征兆还包括背部疼痛、肚子疼的腹泻。

    临产期,请照顾好自己

    在这段时间里,准妈妈的首要任务就是保存好体力,也许此刻你还能表现得比较平静,或开始感到紧张。无论如何,请你照顾好自己。

    吃饱喝足:为了保证食物能迅速消化,尽可能吃一些清淡的食物,避免摄入高脂、高糖的食物。口渴时,最好喝白开水,如果实在觉得无味的话,可在里面放入一勺蜂蜜,以提供多一些的能量。
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    尽量多休息:如果能睡着就好好地睡上一觉,如果睡不着,至少也要躺在床上休息一段时间。准妈妈可选择一个能够充分放松身体的睡姿,做些瑜伽的伸展运动,或是随着宫缩的频率轻柔地移动身体。

    像平时一样:该干什么还干什么,但是不要做太过繁重的体力活,比如做饭、打扫等。如果准妈妈实在想煮东西的话,可选择方便食品、快熟食品进行简单的烹制。

    适当的运动:准妈妈可根据身体条件进行一些轻柔的产前运动,如散步、活动四肢等。这样不仅可以帮助准妈妈缓解身体上的各种不适,对自然分娩也有很大帮助。

    呼吸技巧:集中精力做深呼吸也可以帮助放松心情,如果准妈妈在孕期学习过呼吸技巧的话,现在就可以派上用场了。你也可以叫上准爸爸一同来进行,因为此时他可能和你一样感到紧张不安。

    准爸爸应该做些什么?
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    ● 稳住自己的情绪,注意自己的举止,因为准爸爸的坏情绪会很容易感染妻子。

    ● 当准妈妈出现见红、宫缩之后,建议准爸爸最好守在妻子的身边,听她倾诉,有时候,只要静静地陪在她身边就可以了;但出现破水的情况,就需要立即送往医院

    ● 放点她最爱听的音乐,准备一些可口的点心。

    ● 帮准妈妈调整呼吸,和她一起运用想象的方式来促进子宫颈的扩张。

    ● 帮准妈妈做局部按摩以缓解她过于紧张的情绪,同时也有助于放松自己。

    ● 鼓励准妈妈放松心情,蓄积体力。比如说一同躺在床上看DVD,或者陪她出去散散心。如果宫缩间歇期较长,不妨玩一些简单的游戏,逗她开心;尽量让她看到生活中有趣的一面,保持愉悦的心情。准爸爸的幽默、笑声都能够给这段紧张的时光谱上快乐的音符。

    ● 如果准妈妈想洗个澡,帮她调好水温,将洗浴用具摆放在她随手可得的地方。

    ● 将入院需要的物品准备妥当,随时做好出发的准备。

    ● 帮助准妈妈计算每次宫缩间歇的时间。

    准妈妈的“筑巢”本能

    在妊娠最后一个月,准妈妈会突然想腾出抽屉、清空橱柜、并彻底打扫房间,这就是所谓的“筑巢”本能,即一种潜意识的做母亲的欲望,为即将到来的宝宝准备一个干净舒服的家。准妈妈会想尽一切办法把这一切收拾妥当,但请注意:不要过度劳累,避免胎膜早破,要保存体力,以利于分娩。, 百拇医药(欧阳)