腹泻自救6误区
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许多人认为腹泻不是病，只不过是着凉、饮食不洁引起的，吃点止泻药就可以了。其实不然，入夏至今，腹泻病人中近半数都是自行服药无效后才到医院求诊的。专家提醒：腹泻病因众多，切莫自作主张乱用药、乱禁食。
腹泻常伴有腹痛、恶心、呕吐、发烧寒战、食欲不振等症状，严重时可导致脱水、酸中毒、休克。
腹泻分急性和慢性两种，急性腹泻大多是因为感染导致的；慢性腹泻病因复杂，如果麻痹大意，不予重视，很容易忽略腹泻背后隐藏的真实病情，贻误治疗时机。
误区1腹泻就用止泻药
许多肠道传染病在发病初期，多有程度不同的腹泻。这时，排泄物能将体内的致病菌与细菌产生的毒素排出体外，可减少其对人体的毒害作用。如果此时服止泻药就可能中断排毒过程。
当然，如果腹泻次数频繁、持续时间过长，并出现脱水症状，就有必要在应用抗生素和纠正脱水的前提下，酌情使用止泻药。
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误区2随便使用抗生素
发生腹泻最好不要滥用抗生素治疗。抗生素不但可以杀灭病原微生物，也会影响人体的正常菌群，急性腹泻有可能因此转为慢性腹泻，治疗起来得不偿失。而对于一些由病毒或寄生虫引起的腹泻，抗生素也毫无效力。
腹泻一般一周左右就能自愈。因此，为了避免出现耐药性，发生腹泻时没有必要使用抗生素。如果病情严重，最好到医院进行化验，明确致病菌种类，再遵医嘱，选用抗生素药物治疗。
误区3擅自使用止痛剂
有些患者习惯用阿托品、颠茄片等止痛剂，来止住腹泻带来的疼痛，殊不知这种做法非常不安全，容易掩饰病情。
发生腹泻时，对于轻度腹痛者，可以热敷腹部；对腹痛较剧者，最好在医生的指导下选用止痛剂。
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误区4稍有好转就停药
不少肠道传染病患者常以症状为服药依据，即腹泻重时就多服，腹泻轻时就少服，稍有好转就停药。实际上，这很容易造成腹泻复发，严重者还会转为慢性腹泻，给治疗带来很多困难。
正确的服药方法是：症状全部消失后，继续服药两三天，有条件者应做大便细菌培养，待转阴后方可停药。
误区5急于更换药物
有些肠道传染病患者用药一两天不见好转，就急于更换别的药物。其实，任何药物治疗都需要一个疗程，一般至少3~5天，随意换药可能会适得其反。
误区6一腹泻就禁食
有的人觉得既然已经拉肚子，就要再减轻些肠道负担，于是在腹泻后采用饥饿疗法。实际上，腹泻时应急自救最重要的原则是：除急性水泻期需暂时禁食外，发生腹泻也要继续进食。可依据以下食疗方法：
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急性腹泻食疗3原则
1根据病情调整饮食
不需禁食者，发病初期宜吃清淡流质食物，如：果汁、米汤、薄面汤等，以咸为主。初期应禁牛奶、蔗糖等易产气的食物，因为有些患者对牛奶不适应，服牛奶后常加重腹泻。
排便次数减少、症状缓解后，宜改为低脂流质饮食，或低脂少渣、细软易消化的半流质饮食，如：大米粥、藕粉、烂面条、面片等。
腹泻基本停止后，可吃低脂、少渣、半流质食物或软食，如：面条、粥、馒头、烂米饭、瘦肉泥等。适当限制含粗纤维多的蔬果摄入，少吃多餐，以利于消化。以后逐渐过渡到普通饮食状态。
2补充维生素
注意补充复合维生素B和维生素C，如：鲜桔汁、果汁、番茄汁、菜汤等。
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3饮食禁忌
禁酒，忌肥肉、坚硬及含粗纤维多的蔬菜、生冷瓜果、油脂多的点心及冷饮等。
慢性腹泻食疗3原则
1 摄入低脂少渣食物
(1)低脂：每天摄入脂肪40克左右。
过多摄入脂肪会加重胃肠道负担，刺激胃肠蠕动，加重腹泻。因此，应限制植物油的使用量，并注意以蒸、煮、氽、烩、烧等为主要烹调方式，禁用油煎炸、爆炒、滑溜等。
可选食物有瘦肉、鸡、虾、鱼、豆制品等。
(2)少渣：粗纤维多的食物能刺激肠蠕动，使腹泻加重。
当腹泻次数多时，最好暂时不吃或尽量少吃蔬菜和水果，可喝鲜果汁、番茄汁以补充维生素，宜进食细挂面、粥、烂饭等。
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逐渐加食高蛋白高热能食物
2慢性腹泻经历的时间较长，常反复发作，影响食物消化吸收，并造成体内贮存的热能消耗。为改善营养状况，应多吃高蛋白高热能食物，并采取逐渐加量的方法。
如果增加过快，营养素不能完全吸收，反而可能加重胃肠道负担。可每天供给蛋白质100克左右，热能2500~3000千卡。
3禁忌食物
粗粮、生冷瓜果、冷拌莱，含粗纤维多的韭菜、芹菜、榨菜等；
坚硬不易消化的肉类，如火腿、香肠、腌肉等；
刺激性食物，如辣椒、烈酒、芥末、辣椒粉；肥肉、油酥点心等高脂肪食物。
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腹泻可致死
发生腹泻后，人体损失最多的主要是身体里的液体和电解质。人体一旦脱水，很可能引发肾功能衰竭，这就是腹泻死亡的主要原因。所以，一旦家中出现腹泻、呕吐的病人，首先要及时到各医院的肠道门诊就诊，以便得到及时正确的治疗和处理。
专家介绍
王洁 武警总医院急诊科主任、博士、主治医师。先后从事过心血管内科、重症监护、老年心血管内科及急诊医学专业，对急、危、重症的患者有丰富的临床救治经验。
吕利 武警总医院营养科主任，全军临床营养专业委员会常务委员。从事临床医疗工作28年，有较丰富的临床营养诊疗实践经验，可依据疾病病理生理特点，按不同的疾病，制定符合其特征的营养治疗方案和膳食配方。, 百拇医药(吴 敏)