关键词：负压闭式引流；糖尿病足；感染

    中图分类号：R259.872 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2012)02-0090-02

    糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一，也是糖尿病患者致残、致死的重要原因。临床上，湿性坏疽往往造成糖尿病患者截肢甚至危及生命，所谓“引得一分流，保得一分足”，强调了引流对糖尿病足湿性坏疽控制感染的重要性。负压闭式引流术是(vacuum sealing drainage，VSD)外科常用的引流技术，将疮面分泌的液体物质持续吸引出来，变被动引流为主动引流，减少分泌物对疮面的腐蚀或感染灶沿着坏死的肌腱向疮周蔓延的机会。在糖尿病足脓疡初期采用VSD能较快地控制感染，在脓疡后期及收口期联合象皮生肌纱条“煨脓长肉”，促进护场形成、肉芽生长，使疮面愈合的周期缩短。笔者现就相关理论作一探讨。

    1 负压闭式引流技术的优点

    VSD技术是用聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料来填充机体皮肤软组织缺损、感染、坏死后形成的创面和腔隙，充当创面与引流管之间的中介；以生物半透膜为全封闭材料，覆盖、封闭整个创面或腔隙，同时将引流管与负压装置连接，以促进创面或腔隙内的渗液、坏死组织及时排除体外[1] ......