早期应用血必净注射液治疗脓毒症临床观察
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关键词:血必净注射液;脓毒症;凝血指标;中医疗法
DOI:10.3969/j.issn.1005-5304.2012.03.028
中图分类号:R269.31 文献标识码:A 文章编号:1005-5304(2012)03-0069-02
在脓毒症的发生机制中,凝血功能紊乱很常见,随着病情的发展纤溶活性下降,纤维蛋白沉积于组织,进而出现组织代谢障碍、器官功能衰竭。因此,改善凝血状态可能有助于预防多器官功能障碍综合征(MODS)的发生,从而降低患者的病死率[1]。笔者采用前瞻、随机、对照临床研究的方法观察了早期应用血必净注射液对脓毒症患者凝血指标及预后的影响,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 纳入标准
符合2001年危重病医学会、欧洲危重病医学会、美国胸科医师协会、美国胸科学会、外科感染学会关于全身性感染定义国际会议制定的严重脓毒症诊断标准[2],并排除合并急性肾功能衰竭、肝硬化失代偿者。
1.2 一般资料
选择2009年1月-2011年1月在本院确诊的65例脓毒症患者,按照患者入院先后顺序将邻近相同急性生理学与慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分的患者进行配对,按随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组33例,男20例,女13例,年龄24~80岁,平均年龄(60.15±14.93)岁;对照组32例,男21例,女11例,年龄25~82岁,平均年龄(61.08土16.01)岁。2组在年龄、性别、病情严重程度及合并感染性休克患者例数上具有可比性(P>0.05)。
1.3 治疗方法
2组均予常规药物治疗,包括抗感染、早期肠内营养支持、保护重要脏器及维持水电解质平衡等对症处理。治疗组在常规药物治疗基础上加用血必净注射液(天津红日药业股份有限公司生产,国药准字Z20040033)50 mL+生理盐水l00 mL静脉滴注 ......
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