关键词：经筋；膝骨关节炎；疼痛；铍针

    DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2012.03.045

    中图分类号：R274.94 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2012)03-0092-02

    膝骨关节炎(OA)是以关节软骨变性软化、软骨增生性改变和软骨下骨改变为基础，以疼痛、肿胀、功能障碍为主要临床表现的关节退行性疾病，其中疼痛是绝大多数患者的主诉症状。临床上许多患者主诉关节内部疼痛的同时，在关节周围的肌肉韧带等软组织部位也存在明显的疼痛；而没有主诉关节外疼痛的患者在查体过程中也多发现关节周围软组织存在明确的压痛点。因此，膝OA患者的疼痛可分为关节内和关节外两部分。关节内的疼痛是以关节软骨、软骨下骨、滑膜为致痛源，关节外的疼痛是继发引起的关节周围肌肉韧带起止点、滑囊、脂肪垫等存在的劳损或炎性病变所致。其中有些患者关节外疼痛的存在占有更重要的地位，其与骨软骨的病变相互作用易形成恶性循环，因此对其有效治疗极其关键，这也是我们从经筋论治所要关注的治疗点。

    1 膝部经筋“结”“聚”的解剖学特点

    经筋理论源于《灵枢》，是有别于经脉的组织体系。筋，从“竹”、从“力”、从“月”，表明筋是指有竹节样外形且能产生力量的肌肉组织 ......