不同证候原发性失眠症患者睡眠参数及整夜心率变化特征研究(2)
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2.5 统计学方法
采用SAS9.0统计软件,比较各组睡眠生理指标,以—x±s表示。多组均数比较采用完全随机设计资料的方差分析,并采用SNK-q检验进行多组均数间的多重比较。P<0.05为差异具有统计学意义。
3 结果
3.1 2组患者睡眠参数变化
2组患者与对照组的睡眠参数相比:睡眠潜伏期延长,深睡比例较少,浅睡比例增多;夜间觉醒时间增多,觉醒比增大;短觉醒指数明显增大。差异具有统计学意义(P<0.05)。2组患者之间的睡眠参数相比,实证组短觉醒指数增大,差异具有统计学意义(P<0.05);总睡眠时间、REM睡眠潜伏时间、觉醒次数、睡眠维持率、REM期比例比较,差异无统计学意义,见表2。
3.2 2组患者睡眠期心率变化参数
2组患者与对照组的心率变化参数相比:睡眠期和NREM睡眠期心率变异系数增大,第1个睡眠周期平均心率/睡眠期平均心率的比值增大;第1个睡眠周期的心率变异系数增大。差异具有统计学意义(P<0.05)。2组患者之间的心率变化参数相比,实证组睡眠期和NREM睡眠期心率变异系数增大(P<0.05)。2组患者与对照组相比,睡眠期心率下降率较小,第2个睡眠周期平均心率/睡眠期平均心率的比值较大,第2个睡眠周期的心率变异系数较大,但其差异无统计学意义(P>0.05);虚证组第1个睡眠周期平均心率/睡眠期平均心率的比值增大较实证组更为明显,但其差异无统计学意义(P>0.05)。见表3。
4 讨论
中医学理论认为,人的正常睡眠系由心神所主,是阴阳之气自然而有规律的转化的结果,“阳气自动而之静,则寐;阴气自静而之动,则寤;不寐者病在阳不交阴”(《类证治裁·不寐论治》)。失眠的病机主要有心脾两虚、阴虚火旺、心肾不交、血虚肝旺、心虚胆怯、痰热内扰、胃气不和等[6]。属实证者以火旺、肝郁、痰热或食滞等为主要病机,属虚证者以心脾两虚、血虚精亏或心虚胆怯等为主要病机 ......
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