针灸治疗中风后肩痛系统评价(2)
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2.2 纳入研究的特点
①纳入人数。各研究纳入患者数30～120例不等，共计695例，其中试验组348例，对照组347。②干预措施。10个研究采用针灸疗法配合康复治疗，与康复治疗进行比较；1个研究以针灸疗法与康复疗法比较；1个研究以针灸疗法配合中药治疗，与中药疗法比较。③测量指标。疼痛：6个研究[7，9-12，16]报告了VAS评分，2个研究[13，15]报告了疼痛分级，1个研究[8]报告了Michael Reel疼痛评分；上肢运动功能：6个研究[6-7，10-11，14-15]报告了Fugel-Meyer评分，2个研究[9，16]报告了Brunnstrom分级，1个研究[8]报告了Michael Reel评分；肩关节活动度：2个研究[10，16]报告了肩外展角度；日常生活能力：3个研究[6-7，12]报告了Bathel指数；2个研究[8，12]报告了神经功能缺损评分；6个研究[6，8，11-12，15，17]报告了综合疗效评价；所有研究均在治疗结束时评价疗效，未随访。
2.3 纳入研究的质量评价
①随机方法：2篇[12，16]采用随机数字表法，1篇采用SAS软件生成随机数字[11]，3篇[6-7，15]采用按就诊的先后顺序分配的方法，1篇[9]采用最小不平衡指数法其余各篇随机方法不清；②分配隐藏：各篇均不清楚；③盲法：各篇均未描述；④失访/退出：各篇均未描述；⑤基线情况：1篇[17]未描述，其余各篇均记录基线具有可比性。纳入文献的Jadad评分均在1～2分，研究存在选择性偏倚和测量性偏倚的高度可能。纳入研究的文献特征及Jadad质量评分见表1。
2.4 Meta分析结果
2.4.1 疼痛评价 共有6个研究报告了VAS评分[7，9-12，16]，分析结果见图1。异质性检验P=0.21，I2=30.3%，说明6个研究具有统计学同质性，合并效应量WMD=-1.23，95%CI(-1.58， -0.89)，其合并WMD的95%CI横线位于等效线左侧 ......
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