消痰和胃方对化疗患者恶心呕吐及生活质量的疗效评价(2)
| 第1页 |
参见附件。
不同止吐方案疲乏(d1，d3-d5)、恶心(d2-d4)、睡眠不安(d1-d5)、苦恼(d2，d4)、气短(d1，d4)、胃口差(d1-d5)、昏昏欲睡(d0，d2)、口干(d3-d4)、悲伤(d3-d4)、呕吐(d3)、麻木(d2)项差异皆存在统计学意义(P<0.05)，见表3。疼痛、健忘项d0-d5皆未见差异有统计学意义。
2.5 不同治疗方案对患者生活质量的影响
不同止吐方案一般生活(d1-d3)、情绪(d1-d5)项差异皆存在统计学意义(P<0.05)，见表4。工作、与他人关系、行走、生活乐趣项d0-d5皆未见差异有统计学意义。
2.6 化疗毒副反应
48例患者化疗期间出现骨髓抑制白细胞降低34例，贫血6例，血小板减少9例，脱发8例，末梢神经炎3例，腹泻3例，皆与相应化疗药物有关，化疗停止后逐渐消失，未见与消痰和胃方免煎剂相关不良反应。
3 讨论
防治化疗恶心呕吐是保证化疗顺利进行的重要环节之一，按照发生时间，化疗恶心呕吐分为预期性、急性和迟发性呕吐三大类，其中急性呕吐发生于化疗24 h内，而迟发性呕吐一般发生于化疗后24～48 h，甚至持续1周。目前对于化疗恶心呕吐的治疗多根据NCCN止吐临床实践指南进行，5-HT3受体拮抗剂包括格拉司琼、昂丹司琼等，临床观察表明具有良好的止吐作用[9-10]。但是由于呕吐的最后通路尚未被完全证实，因此尚没有一种单药能够在不同化疗阶段提供完全的保护，5-HT3受体拮抗剂对急性呕吐有效，但对于迟发性呕吐则效果欠佳[11]。
目前，中医对于防治化疗恶心呕吐上尚未形成系统的理论，一般认为脾主运化，胃主腐熟水谷，化疗在肿瘤细胞被杀灭的同时，人体正气受戕，脾胃受损，中土失和，发为恶心呕吐[12]，因此，扶正在化疗恶心呕吐的防治中具有较为重要的地位。但魏品康教授认为，化疗患者多见恶心呕吐、泛吐清水痰涎、脘腹胀满、厌食纳差、舌苔厚腻等症状 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。