关键词：审证求因；高脂血症；辨证施治

    DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2012.05.040

    中图分类号：R259.892.1 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2012)05-0086-02

    高脂血症是由于脂肪代谢或运转异常使血浆中一种或几种脂质高于正常所致，可表现为高胆固醇血症、高三酰甘油血症，或两者兼有(混合型高脂血症)。从病证角度而言，散见于中医心痛、心悸、癫痫、眩晕、中风、消渴、脉痹等杂病中。笔者认为，其病因病机主要是肝脾肾虚，痰浊血瘀，阻滞经脉，膏脂布化失度。脏腑亏虚是本，痰浊瘀血是标。临床常见证型有痰浊中阻、肝脾不和、胃热滞脾、肝肾阴虚、脾肾阳虚、气滞血瘀。总的治疗原则为调理脏腑、祛湿化痰排浊、理气活血化瘀，使膏脂布化回归常态。现结合案例介绍如下。

    1 痰浊中阻

    本证型患者素体肥胖，或恣食肥甘厚味及醇酒，脾胃损伤，脾失健运，水谷不化，痰湿内生；或肝失条达，疏泄失常，导致水谷精微不能正常输布而产生痰浊。证见形体肥胖，头身困重，胸脘痞满，腹胀纳呆，眩晕，舌体胖，边有齿痕，苔腻，脉滑。治宜化痰降浊 ......