关键词：肿瘤；多药耐药；逆转机制；中医药；综述

    DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2012.06.052

    中图分类号：R285.6 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2012)06-0108-03

    据美国癌症协会统计，90%以上的肿瘤患者死于不同程度的耐药[1]。肿瘤细胞耐药可分为原药耐药(PDR)和多药耐药(MDR)两大类。其中，PDR指仅对诱导药物产生耐药性而对其他药物不产生交叉耐药性；而MDR是指肿瘤细胞对一种化疗药物产生耐药的同时，对其他结构不同、作用机制不同的药物也产生耐药现象，是肿瘤化疗最大的障碍之一。研究MDR的产生机制、寻找有效低毒的逆转剂及其逆转措施一直是国内外学者感兴趣的研究课题。笔者现将近年来中医药有关MDR的研究综述如下。

    1 肿瘤多药耐药的产生机制

    1.1 转运蛋白介导药物外排

    药物在细胞内的减少是通过药物的细胞内流减少或外排增多所产生，细胞外排可以通过细胞膜上转运蛋白功能而发挥作用，如P-糖蛋白(P-gp)、多药耐药性相关蛋白(MRP)及肺抗药性相关蛋白(LRP)等 ......