中西医结合治疗膝关节骨性关节炎疗效观察(2)
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3 讨论
目前关于KOA的药物治疗，既强调使用控制症状的药物治疗，也重视改善病情的药物和软骨保护剂的使用[1]。硫酸氨基葡萄糖为天然的氨基单糖，是人体关节软骨基质中合成蛋白聚糖所必须的重要成分，可促进和恢复软骨基质蛋白多糖聚合体的合成，并具有抗炎镇痛作用[6]；双瑞醋因为大黄提取物，具有抗炎镇痛作用，并能刺激软骨基质物质的形成及促进软骨修复，从而发挥对关节软骨的保护作用[7-10]。
KOA属中医学“膝骨痹”范畴。肝主筋，肾主骨，中老年人肝肾不足，精血亏虚，无以濡养筋骨为发病内因，而外感风寒湿邪为外因。玄武膝痛颗粒由玄参、武靴藤、忍冬藤、白芍、当归、木瓜、桑寄生、杜仲、川牛膝、甘草等药物组成，其中玄参清热解毒、消肿散结，兼有养阴作用；武靴藤清热凉血、消肿止痛；忍冬藤清热解毒；白芍养血柔肝，合甘草兼有缓急止痛之功；当归活血补血而不伤血，有祛瘀生新之意；木瓜舒筋通络止痛；桑寄生、杜仲补肝肾、强筋骨，兼祛风湿；川牛膝通血脉、益肝肾，兼有引药下行之意；甘草泻火解毒，既能助清热解毒之力，合白芍还可缓急止痛，又能调和诸药。全方具有祛湿解毒、凉血活血、补益肝肾之功效，切中了KOA活动期虚实夹杂的病机 ......
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