中西医结合治疗膝关节骨性关节炎疗效观察(1)
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关键词:玄武膝痛颗粒;达标控制方案;膝关节骨性关节炎;中西医结合疗法
DOI:10.3969/j.issn.1005-5304.2012.10.029
中图分类号:R274.94 文献标识码:A 文章编号:1005-5304(2012)10-0071-02
膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)常见于中老年人,病理改变以膝关节软骨的退行性变和继发性骨质增生为主,临床主要表现为膝关节疼痛和不同程度的功能障碍,严重影响了患者的生活质量。
目前,KOA尚无特异性的治疗药物,临床治疗的主要目标是控制疼痛、改善关节功能、提高患者生活质量,并尽可能避免治疗的不良反应。笔者在美国风湿病学会拟定的达标控制治疗的基础上加用玄武膝痛颗粒治疗KOA患者100例,效果满意,现总结报道如下。
1 资料与方法
1.1 纳入标准
①符合美国风湿病学会1995年修订的膝关节骨性关节炎分类标准[1]。②符合《中药新药临床研究指导原则(试行)》[2]中骨关节炎的诊断分型标准,证见膝关节肿胀、疼痛、活动不利,关节局部有压痛,触之有发热感,伴口干、口苦、口黏,舌质黯红,舌边有瘀点或瘀斑,舌苔薄黄或黄厚腻,脉象滑数。③放射学分级标准采用Kellgren 5级分级法[3],为Ⅰ~Ⅲ级患者。④入选前1个月未接受过非甾体抗炎药和其他改善病情药物治疗者。⑥对治疗方案知情并签署知情同意书者。
1.2 排除标准
①各种继发性KOA或其他类型关节炎患者;②关节间隙显著狭窄或关节间形成骨桥连接而成骨性强直者;③急性关节损伤、膝关节骨关节结核、肿瘤患者;④疾病晚期关节严重畸形、残疾或丧失劳动力者;⑤过敏体质者;⑥合并高血压病 ......
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