关键词：名医经验；颜正华；国医大师；心悸

    DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2012.11.043

    中图分类号：R259.417 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2012)11-0089-02

    颜正华教授是我国首批国医大师、当代著名中医临床学家和中医药教育家，临证治验甚众，尤擅长心脑血管和呼吸、消化等系统病证的诊治。笔者依据多年来跟随颜教授应诊体会，对其诊疗心悸经验进行整理分析，希冀为继承、发扬颜教授学术思想和提高中医心悸病诊疗水平提供参考。

    1 辨证论治

    颜教授认为，心悸病位主要在心，但也与脾、肾、肺、肝功能失调有关。如脾失健运，气血化生无源，或劳心过度，血液耗损过多，可致心脾两虚，而出现心悸；若肾水不足，不能上济心阴以涵养心阳，可使心火独亢，而出现心悸；若肺气虚损或肺的宣降失常，气机阻滞不畅，会影响到心主血脉之功能，导致血液运行不畅而出现心悸；若肝血不足，可牵及心血亏虚而出现心悸。颜教授认为，本证的基本病因病机是气滞血瘀。基本治疗原则可概括为两个方面。①益气养阴：心悸多见于中年以后人体生理功能的衰退期。年老体衰，肾精亏损，化血无源；或饮食不节、脾胃受损、化生不足，均可导致气血虚弱，心脉不充，失于荣养。故治宜益气养阴、安神定志，方选生脉散加减。方中西洋参益气养阴清热；五味子敛阴宁心安神；麦冬养阴清心除烦；再佐以黄芪补气升阳；炒酸枣仁、远志养心安神；龙骨、牡蛎镇定安神；丹参活血养血、通心络 ......