关键词：胆管炎；黄疸；通利二便；中医疗法

    中图分类号：R259.757 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2012)12-0085-02

    急性胆管炎是细菌感染引起的胆道系统的急性炎症，大多在胆道梗阻的基础上发生。如梗阻未能解除、感染未被控制、病情发展，则可发生急性梗阻性化脓性胆管炎，是外科急危重症之一，病死率高。近期笔者临床遇治该病症1例，现将救治体会介绍如下。

    1 典型病例

    患者，女，87岁，2011年9月14日“因神志不清半小时”送至某三甲西医医院急诊，头颅CT检查未见新发病灶。次日患者突然出现周身金黄色、双睛色黄、尿深酱油色，高热，食后呕吐。查体报告：心率110次/min，双肺可闻少量哮鸣音，双肺底少量湿啰音，全腹压痛明显；血常规：白细胞计数23.45×109/L，中性粒细胞82.1%；尿常规：尿胆原“++”，尿胆红素“+”，尿潜血“++++”；肝功能：丙氨酸氨基转氨酶(ALT)80 U/L，天冬氨酸氨基转氨酶(AST)80 U/L，总胆红素(TBil)105.0 ?mol/L，直接胆红素(DBil)49.8 ?mol/L ......