关键词：痤疮；辨证分型；中医疗法

    中图分类号：R275.987.33 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2012)12-0093-02

    痤疮是发生于毛囊、皮脂腺的慢性炎症性疾病，常发于青年男女的颜面及胸背部，以粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿、瘢痕等为主要损害。临床具有治疗显效慢、易于反复发作、不易根治的特点。笔者就本病的中医辨治探讨如下。

    1 病因病机

    痤疮属中医“肺风粉刺”、“酒刺”、“风刺”、“粉刺”等范畴。其病因病机早在《内经》中已有论及，如《素问·生气通天气论篇》云：“劳汗当风，寒薄为皶，郁乃痤。”指出痤疮的产生是因劳、汗、风、寒及郁，即劳作或疲劳使卫气相对亏虚时，皮肤表面有汗液泌出，此时感受风邪、寒邪，互相搏结，气血郁滞而发为痤疮。《素问·生气通天论篇》又说：“汗出见湿，乃生痤疿。”指汗出之后，毛孔空虚，易于被外湿侵入，郁聚于局部，则发为痤疮。《医宗金鉴·肺风粉刺》云：“此证由肺经血热而成。每发于面鼻，起碎疙瘩，形如黍屑，色赤肿痛，破出白粉汁，日久皆成白屑，形如黍米白屑。”《外科正宗·肺风粉刺酒齄鼻》曰：“肺风、粉刺、酒齄鼻三名同种，粉刺属肺，齄鼻属脾，总皆血热郁滞不散。”《外科启玄·肺风疮齄鼻疮》载：“肺气不清，受风而生，或冷水洗面，以致热血凝结于面所有。”以上论述均认为血热是痤疮的成因。近年来，中医在传统的风热、肺热、血热发病理论基础上，提出了血瘀、湿热、痰结、肾虚等观点，认为痤疮的形成源于下、中、上三焦，属于实证或实中夹虚，病位在气分、血分。若素体阳热 ......