关键词：络病；失眠症；脑络安神汤；虫类药

    中图分类号：R256.23 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2012)12-0095-02

    失眠症是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症，表现为每周至少出现3次，并持续2周以上的入睡困难、睡而易醒、醒后不能再睡、晨醒过早、时睡时醒或整夜不能入睡，多见于现代医学的神经衰弱、抑郁症、精神分裂症、焦虑症、脑外伤综合征、药物反应及某些躯体疾病、脑器质性病变等[1]，严重影响患者日常的生活和工作能力。目前，西医治疗一般使用苯二氮卓类药物[2]，作用明显，应用广泛，但长期服用易致耐药和成瘾性，出现白昼嗜睡、头昏乏力、思维迟钝、健忘、共济失调等症状，对慢性阻塞性肺病、青光眼患者、肝肾功能损害、重症肌无力、妊娠及哺乳期妇女都有不同程度的影响。本病属中医“不寐”范畴，情志失调是其主要病因，病位涉及心、肝、脾、肾等脏腑，病机多为痰湿、气郁、热毒、瘀血、阴亏、气虚等因素单独或互结为患。近10年来，笔者应用络病理论治疗病情复杂、病程较长的失眠症，效果明显，现介绍如下。

    1 失眠与脑部络脉

    脑主神明，神明被扰，易出现失眠，即失眠属于脑部病变，这是因为脑与经脉和络脉的联系十分广泛和密切。直通于脑的经脉有督脉、足太阳膀胱经；从目系入脑的经脉有足太阳膀胱经、足阳明胃经、手少阴心经、足厥阴肝经；经别则有足少阳胆经、足阳明胃经、手少阴心经；从目周入脑的经络有阴跷脉、阳跷脉、任脉、足太阳经筋、足阳明胃经、足少阳胆经、手少阳三焦经、手太阳经筋 ......