加味四君子汤对脾虚型肠易激综合征患者肠黏膜5—羟色胺受体的影响(2)
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参见附件。
1.7 统计学方法
采用SPSS17.0统计软件进行分析，数据以—x±s表示，组间比较采用t检验，检验水平α=0.05。
2 结果
2.1 临床疗效
加味四君子汤可改善脾虚型IBS-D患者的主要症状，如腹痛、腹胀、便溏、大便不尽感等。治疗组痊愈3例，显效10例，好转4例，无效3例；对照组痊愈2例，显效9例，好转3例，无效5例。治疗组的总有效例数高于对照组。
2.2 肠黏膜5-羟色胺受体mRNA表达
在β-actin扩增效率一致的情况下，治疗前治疗组及对照组的5-HT3和5-HT4受体mRNA在结肠黏膜的表达显著升高(P<0.01)；治疗后2组的5-HT3和5-HT4受体mRNA在结肠黏膜的表达显著降低(P<0.01或P<0.05)，与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。
3 讨论
脾的主要生理功能及病理表现与现代医学消化系统关系密切。中医学认为，脾主运化、主升清、主统血，其中脾主运化为脾的最主要的功能，脾虚证也主要表现为脾失健运。脾虚时脾失健运，则机体的消化、吸收、运输等功能减退。IBS是由多种病因引起的以结肠动力学紊乱及内脏敏感性增高为基本病理表现的功能性疾病。5-HT是一种重要的胃肠激素，调控着消化道的分泌、运动、吸收及细胞营养等功能，其分泌异常必然会影响消化道的功能，引起各种临床症状。有研究发现，肠道黏膜在受刺激时可引起5-HT释放，作用于肠黏膜上的5-HT受体而发生作用[7] ......
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