中医不同治法对心肌缺血再灌注损伤大鼠炎症相关细胞因子的影响(2)
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高脂血症是导致动脉粥样硬化、冠状动脉梗阻或狭窄，引起冠心病及心肌梗死的独立危险因素之一。有研究显示，大鼠心功能损伤程度及炎症因子水平与血脂升高有密切联系[6]。实验结果表明，各治疗组对大鼠血脂异常增高有明显的抑制作用，在此基础上，本研究进一步观察了其对再灌注损伤后炎症反应的影响。
TNF-α是MI/RI早期巨噬细胞和心肌组织所产生的炎症细胞因子，能诱导血管炎症反应，引起内皮功能障碍[7-8]。TNF-α可使炎症局部血管通透性增加，刺激血管内皮细胞和多形核白细胞(PMN)表达内皮白细胞黏附分子(ELAM)和ICAM，促进PMN聚集，导致PMN释放活性氧和蛋白水解酶等物质，引起心肌微血管的阻塞和心肌损伤，加重缺血再灌注损伤程度[9]。ICAM-1是免疫球蛋白超家族的成员，其主要功能是通过与淋巴细胞功能相关抗原-1(LFA-1)和巨噬细胞分化相关抗原-1(Mac-1)结合而介导中性粒细胞与血管内皮细胞的黏附。心肌缺血再灌注时，缺血的细胞产生大量的促炎介质如脂多糖、TNF-α、补体C5a、细胞因子IL-6等；在炎症介质作用下，内皮细胞及白细胞表达活性提高，两种细胞相继被激活，细胞表面有多种黏附分子表达，并能介导炎症和免疫反应[10]。本实验结果显示，MI/RI后大鼠血清TNF-α、ICAM-1含量都明显增多，提示炎症反应增强。活血化瘀组可降低ICAM-1含量 ......
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