2.3 中药配伍及复方对药物代谢酶的影响

    2.3.1 中药配伍 药物代谢酶研究对于解析“十八反”、“十九畏”中药的配伍禁忌具有一定的意义。如对苦参与藜芦的研究发现，藜芦单用可诱导大鼠肝微粒体CYP2C11的表达，与苦参合用后却使CYP2C11的表达下降；苦参单用可诱导CYP2B1基因的表达，而苦参-藜芦配伍后却显示了微弱的抑制作用[24]。而甘遂与甘草合用可以降低大鼠肝脏CYP3A2的活性及mRNA的表达[25]。单用甘草可诱导CYP1A2的酶活性，而大戟、甘遂、芫花单用能抑制CYP1A2的酶活性，甘草与大戟、甘遂、芫花合用后抑制了CYP1A2的酶活性，说明甘草与大戟、甘遂、芫花合用对CYP1A2酶活性的抑制作用主要是由大戟、甘遂、芫花引起的[26]。

    2.3.2 中药复方 复方丹参滴丸对大鼠肝脏CYP450及主要亚型CYP2E1、CY3A和主要的致癌物代谢亚型CYPlA2均无诱导效应，说明复方丹参滴丸不能通过药物代谢酶系统影响其他药物的代谢，同时该药对前致癌物的代谢活性也无显著影响[27]；一种由白花蛇舌草、板蓝根、人参、黄芪、猪苓、威灵仙、天花粉等组成的抗癌复方“天仙”提取物能增加肝细胞及转基因小鼠的CYP3A4水平[28]；六味地黄丸对大鼠肝微粒体CYP450活性有一定的诱导作用[29] ......