臌胀片联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化临床观察
 |
| 第1页 |
参见附件。
关键词：臌胀片；熊去氧胆酸；原发性胆汁性肝硬化；中西医结合疗法
中图分类号：R259.752 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2013)02-0077-02
原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis，PBC) 是一种自身免疫性肝病，多发生于中年女性，其病因未明，是由自身免疫机制介导的慢性进行性胆汁淤积性肝病，其病理特征主要是肝内细小胆管的进行性非化脓性炎性破坏、汇管区炎症、慢性胆汁淤积和肝纤维化[1-2]，最终可发展为肝硬化和肝衰竭。近年来，随着PBC病因病理及诊断技术的研究进展，Ⅰ～Ⅲ期(早、中期)的患者明显增多。近年，笔者应用熊去氧胆酸联合臌胀片取得了较好的疗效，现总结报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
观察病例为2006年1月-2012年10月本院住院和门诊患者，应用SAS软件由计算机产生随机排列表的方法将其随机分为2组。治疗组30例，男3例，女17例；年龄30～65岁，平均(45.6±10.3)岁；病程最短3个月，最长6年。对照组30例，男2例，女18例；年龄32～65岁，平均(42.2±9.2)岁；病程最短2.5个月，最长6年。首发症状：全年乏力50例，皮肤瘙痒36例；12例是常规体检发现，6例伴类风湿性关节炎，4例伴干燥综合征。2组患者性别、年龄、病情、病程方面比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 西医诊断标准
符合美国肝病学会制定的PBC诊断标准[3]：①碱性磷酸酶(ALP)等反映胆汁淤积的生化指标升高；②B超或胆管造影检查显示胆管正常；③血清抗线粒体抗体(AMA/AMA-M2)阳性；④如果AMA/AMA-M2阴性，则肝脏病理学检查符合PBC的特异性病变；⑤排除病毒性、药物性、酒精性肝炎及其他自身免疫性肝损伤。临床分期依据《现代肝脏病学》[4]标准。
1.3 中医诊断标准
依据《中药新药临床研究指导原则(试行)》[5]标准，辨证为脾虚血瘀证。主症：脘腹胀满，胸胁刺痛或胀痛；次症：食欲不振，倦怠乏力，肝脾肿大，面色晦暗 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。