温针结合现代康复技术对脑卒中后肢体痉挛患者运动功能及四肢动脉血流参数的影响(2)
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1.5.1 痉挛程度 采用修改的Ashworth评分法，为统计方便采用计分法。0级：无肌张力增高，0分；Ⅰ级：肌张力稍有增高，受累部位在关节活动范围内被动屈曲或伸展时出现“卡住”和“突然释放”感，或在关节活动范围的最后出现最小的阻力， 1分；Ⅰ级：肌张力稍有增高，表现为轻微的卡住感，并且在剩余的关节活动范围内(1/2ROM)一直伴有最小阻力，2分；Ⅱ级：在大部分关节活动范围内肌张力明显增高，但受累部位被动活动容易，3分；Ⅲ级：肌张力严重增高，被动活动困难，4分；Ⅳ级：受累部位僵直于屈曲或伸展位，5分。
1.5.2 肢体运动功能 采用Fugl-Meyer评价法，上肢包括有无反射活动、屈肌协同运动、伸肌协同运动、伴有协同运动的活动、脱离协同运动的活动、反射亢进、腕稳定性、肩前屈30°时手指协调能力与速度等33项，每项2分，总分66分。下肢包括仰卧位有无反射活动、仰卧位屈肌协同运动、仰卧位伸肌协同运动、伴有协同运动的活动、站位脱离协同运动的活动、坐位反射亢进和仰卧位协调能力和速度等17项 ，每项2分，总分34分。分数越高，运动能力越好。
1.5.3 四肢动脉血流参数 在安静的环境下，受检者取仰卧位，四肢伸展，自然放松，在其双上臂双脚踝安放血压袖带；双腕固定心电电极，在第二肋间胸骨上安放心音传感器。采用VBP-9动脉硬化检测仪(北京鑫悦琦科贸有限责任公司)，以心音基线平稳及能明确区分第一和第二心音为标准，自动测量心脏-脚踝动脉脉搏波通过时间，通过心电图、心音图、肱动脉和踝动脉脉搏波形记录并计算求得脉博波传导速度(PWV)；同步测定四肢血压，以双下肢收缩压与双上肢收缩压中较高的一侧收缩压相除所得结果即为踝肱指数(ABI)。
1.6 统计学方法
使用SPSS13.0统计软件进行处理。数据全部由专门统计人员进行统计分析。2组之间的均数比较，符合参数检验标准者采用t检验。双侧检验，显著性水准为0.05。
2 结果
2.1 2组患者治疗前后Ashworth量表评分比较
试验组手指关节、肘关节、膝关节Ashworth量表评分治疗后与治疗前比较明显降低(P<0 ......
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