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编号:13170754
温阳强心方治疗慢性心力衰竭临床疗效及其对血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平的影响(2)
http://www.100md.com 2013年3月1日 张琰 唐燕萍 卢青等
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    参见附件。

     2.4 疗效标准

    2.4.1 心功能疗效 依据《中药新药临床研究指导原则(试行)》[3]。显效:心衰基本控制或心功能提高2级以上(含2级)者;有效:心功能提高1级,但不足2级者;无效:心功能提高不及1级者;恶化:心功能恶化1级或1级以上者。

    2.4.2 中医证候疗效 依据《中药新药临床研究指导原则(试行)》[3]计分及疗效标准。显效:主次症基本或完全消失,治疗后证候积分为0或减少≥70%者;有效:治疗后证候积分减少≥30%者;无效:治疗后证候积分减少<30%者;加重:治疗后证候积分超过治疗前积分者。

    2.4.3 心衰计分法 采用Lee氏1982年根据临床和X线改变制定的计分系统[4]。显效:治疗后积分减少≥75%者;有效:治疗后积分减少50%~75%者;无效:治疗后积分减少<50%者;加重:治疗后积分超过治疗前积分者。

    2.5 统计学方法

    采用SPSS17.0统计软件进行处理。计量资料若符合正态分布,2组间比较方差齐采用成组t检验,方差不齐则采用t′检验,治疗前后组内比较采用配对t检验;若不符合正态分布则采用秩和检验。计数资料采用χ2检验。等级资料采用秩和检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

    3 结果

    3.1 2组治疗前后心功能疗效比较

    对照组总有效率为83.33%,治疗组为82.14%,2组疗效比较,经秩和检验,Z=-0.040,P=0.968,差异无统计学意义。提示温阳强心方心功能疗效与依那普利相当。见表1。

    3.2 2组治疗前后心衰积分疗效比较

    治疗组心衰积分总有效率为78.57%,对照组为83.33%。2组疗效比较,经秩和检验,Z=-0.302,P=0.763,差异无统计学意义。提示温阳强心方心衰积分疗效与依那普利相当。见表2。

    3.3 2组中医证候疗效比较

    治疗组显效率为25.00%,总有效率为85.71%;对照组显效率为3.33%,总有效率为76.67%。2组疗效经秩和检验,Z=-2.000,P=0.046,差异有统计学意义。提示温阳强心方中医证候疗效优于依那普利。见表3。

    3.4 对血管紧张素和醛固酮的影响

    治疗后2组AngⅡ和ALD均降低(P<0 ......

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