强直性脊柱炎不同证型与病情活动的相关性分析(1)
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摘要：目的 探索强直性脊柱炎(AS)中医证候规律，为中医药辨证论治AS提供客观依据。方法 采用观察性研究方法，将中医证候诊断明确的50例肾虚督寒证和43例肾虚湿热证AS患者作为观察对象，分析AS不同证型在性别、年龄、病程方面的分布规律，以及不同证型与症状、体征、疾病活动度及炎症指标免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-1、IL-6的相关性。结果 肾虚督寒证和肾虚湿热证患者在年龄分布、病程、外周关节肿胀、肌腱端压痛程度、巴氏AS疾病活动指数(BASDAI)、疾病活动性评分(ASDAS)、ESR方面存在差异(P<0.05)；在性别、疼痛程度、晨僵程度、晨僵时间、疲劳/困倦、巴氏AS功能指数(BASFI)、巴氏AS活动测量指数(BASMI)、患者总体评价积分等方面无明显差异(P>0.05)。其中，病程、外周关节肿胀、ESR与肾虚督寒证和肾虚湿热证的辨证关系密切(P<0.05)。AS患者的血清IL-6水平与ESR、CRP、ASDAS评分、BASDAI存在相关关系(相关系数分别为r=0.21、r=0.21、r=0.30、r=0.29，P<0.05)。结论 肾虚督寒证AS患者年龄大，病程长；肾虚湿热证AS的疾病活动度较肾虚督寒证患者高；病程、外周关节肿胀、ESR对于肾虚督寒证和肾虚湿热证的辨证关系密切；血清IL-6水平与AS疾病活动度相关。
关键词：强直性脊柱炎；证候；肾虚督寒证；肾虚湿热证；疾病活动度；相关性
中图分类号：R259.932.3 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2013)04-0021-04
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis ......
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