温胆汤儿科临床运用四则
儿科疾病,遗尿,咳嗽,夜惊,抽动症,中医疗法
关键词:温胆汤;儿科疾病;遗尿;咳嗽;夜惊;抽动症;中医疗法中图分类号:R249.7 文献标识码:A 文章编号:1005-5304(2013)04-0080-02
温胆汤最早出自唐代孙思邈《备急千金要方》,由半夏、枳实、陈皮、竹茹、甘草、生姜组成,宋代陈无择在《三因极一病证方论》内又加入茯苓、大枣,而减生姜之量。全方具有清胆和胃、理气化痰之功,主治胆胃不和、痰热内扰引起的虚烦不眠,惊悸不宁,呕吐呃逆,癫痫等病症。笔者根据小儿脾常不足、肝常有余的生理特点,在辨证基础上,以温胆汤化裁治疗小儿疑难杂证,常获良效。兹举案例如下。
1 典型病例
1.1 遗尿
案例1:患儿,男,12岁,2004年8月3日初诊。3年前患儿受惊吓后出现遗尿,每周2~3次,眠中梦多,面色萎黄,胃纳不佳,小便短黄,舌尖红,苔薄白,脉细。此为心胆不和之遗尿,治宜清胆宁神。方选温胆汤加味:枳实9 g,竹茹9 g,陈皮6 g,法半夏6 g,茯苓12 g,甘草6 g,生姜2片,益智仁12 g,石菖蒲9 g,炙远志6 g,丹参9 g。每日1剂,水煎服。服7剂后,遗尿每周偶有1次,睡眠质量改善,面色转润 ......
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