夏翔医案三则
名医经验,咳嗽,水肿,劳淋
关键词:名医经验;夏翔;咳嗽;水肿;劳淋DOI:10.3969/j.issn.1005-5304.2013.05.034
中图分类号:R249.1 文献标识码:A 文章编号:1005-5304(2013)05-0084-02
夏翔教授为上海市名中医,享受国务院政府特殊津贴,是全国名老中医药专家学术经验继承工作优秀指导老师。夏老临床崇尚元气为本,注重气血辨证,擅长活血化瘀,遣方用药灵活变通,每多奇效。笔者有幸拜师学习,感悟颇深,获益良多,现整理夏老临床辨证施治医案3则以飨同道。
1 咳嗽(喉源性咳嗽)
案例1:患者,女,51岁,2008年9月12日初诊。2年前,患者因受凉后出现咽痒干咳,曾口服多种抗感染、止咳化痰药物,效不佳。1个月前因感冒致咳嗽加重,干咳无痰,咳声响亮,受凉或闻及异味则咳更甚,难以入睡,咳甚则小便自遗,舌偏红,苔薄黄,脉浮稍数。体检:体温36.8 ℃,咽喉弥漫性充血,咽后壁可见多个淋巴滤泡,双肺呼吸音清晰,心律整齐。血常规、X线摄片无异常。诊断为喉源性咳嗽。辨证属肺阴亏虚,复感外邪,肺气郁闭,宣降失调。治拟养阴补肺、疏散风邪、宣肺止咳,兼肃肺生津。方以桑杏汤加减:生地黄15 g,桑叶12 g,苦杏仁12 g,淡豆豉9 g,浙贝母12 g,栀子9 g,南沙参、北沙参各12 g,玄参12 g,防风9 g,蝉蜕6 g,桔梗6 g,开金锁15 g,鲜芦根30 g。每日1 剂,水煎服。服药期间,停服其他药物。7剂后,患者咳嗽大减,夜能入寐,守方加炙黄芪15 g ......
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