小柴胡汤临床应用体会
关键词:小柴胡汤;经方;治疗应用DOI:10.3969/j.issn.1005-5304.2013.05.038
中图分类号:R249.7 文献标识码:A 文章编号:1005-5304(2013)05-0089-02
小柴胡汤为《伤寒论》和解少阳的经典名方,笔者在临床中常以小柴胡汤辨治多种病症,疗效满意,现举例如下。
1 典型病例
1.1 外感
案例1:患者,男,35岁,2010年5月6日初诊。主诉感冒1周余,服感冒药无效。刻诊:往来寒热,脉弦数,舌质略红,苔薄白。中医辨证属于外感(少阳病),根据“往来寒热”,给予小柴胡汤治疗。处方:柴胡12 g,黄芩10 g,法半夏10 g,党参10 g,炙甘草6 g,大枣10 g,生姜10 g。3剂,水煎服,每日1剂。
2010年5月10日二诊:患者自诉服药1剂后即感病情减轻,3剂后病霍然而愈。嘱其不必服药,注意饮食起居即可。
按:《伤寒论·辨太阳病脉证并治》第96条高度概括了小柴胡汤的适应症:“伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕。或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。”本案患者出现了太阳病不解,转入少阳的典型症状,故患者服用原方治疗而愈。
1.2 胸痹
案例2:患者,女,57岁,2011年8月18日初诊 ......
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