关键词：名医经验；李可；红参；五灵脂；十九畏

    中图分类号：R249.7 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2013)09-0085-02

    红参、五灵脂属中药“十九畏”范畴，被视为配伍禁忌。原山西省灵石县中医院院长李可老中医以注重扶阳和善用相畏相反药物治疗急危重症及疑难杂症而著称。其中红参、五灵脂是李老常用对药之一，结合辨证施治，创制类方用于治疗各种病症，临床疗效显著，并未发现任何不良反应。笔者现将李老临床应用红参-五灵脂对药及其类方的经验总结如下。

    1 方药解析

    1.1 参灵散

    红参、五灵脂各10 g。主治胃肠溃疡。用法：上药研粉，每日分2次服。方解：红参大补元气、补脾益肺，五灵脂活血止痛、化瘀止血。二药相配，一通一补，用于虚中夹瘀之证，具有益气活血、化瘀定痛、化腐生肌之功。主要用于胃肠溃疡，也可用于冠心病、肝脾肿大、肠结核、结核性腹膜炎等的治疗。

    1.2 三畏汤

    红参10～30 g，五灵脂10～30 g，郁金10 g，丁香10 g，肉桂3～10 g，赤石脂10～30 g。功效：益气活血、醒脾进食、温肾止泻、宽胸利气消寒胀、定痛散结消癥瘕。方中红参大补元气、补脾益肺、生津止渴、安神益智，为补虚扶正救脱之要药；五灵脂活血化瘀止痛，用于心腹血气诸痛、产后瘀血作痛、妇女血崩、伤冷积聚、小儿疳积等。二药相伍，一补一通，益气活血，醒脾进食，化积消癥，愈疡定痛，化腐生肌，用于虚中夹瘀之证。丁香辛温芳香，入肺、胃、脾、肾四经，温经助阳、消胀下气；郁金辛凉芳香，清心开窍、行气解郁、祛瘀止痛、利胆退黄 ......