针灸治疗功能性便秘选穴思路分析(1)
关键词:便秘;针灸疗法;综述中图分类号:R272.957.4 文献标识码:A 文章编号:1005-5304(2013)10-0107-02
便秘是大便秘结不通,排便时间延长,或欲大便而艰涩不畅的一种病证。中医将其辨证分为“实秘”和“虚秘”。现代医学则有器质性便秘和功能性便秘之分,临床将功能性便秘分为慢传输型、出口梗阻型、混合型。现代针灸临床治疗的便秘以功能性便秘为主。因便秘的病因复杂,发病机制不明确,其治疗也莫衷一是,针灸治疗作为一种有效的治疗方法在临床被广泛应用,只是现有的临床研究缺乏统一公认的适应症、取穴、操作方法[1]。就其选穴而言,各家思路各不相同。笔者基于文献对针灸临床选穴思路进行整理,以期对临床治疗有所裨益。
1 选取高频使用的穴位
这种选穴思路是总结既往某时间段内使用频次最高的穴位,将其归纳为主处方,建议临床使用。黄氏[2]采用计量分析方法进行综合分析,发现天枢、足三里、耳(穴)大肠、大肠俞应用频次最高,提出天枢、足三里可作为针灸治疗便秘基础方,并随症选穴。王氏等[3]采用同一方法分析后认为,针灸治疗功能性便秘最常用的穴位是天枢、大肠俞、足三里、支沟、上巨虚 ......
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