我院2012年中药处方点评
点评分析,医院药学
关键词:中药处方;点评分析;医院药学DOI:10.3969/j.issn.1005-5304.2013.12.043
中图分类号:R288 文献标识码:A 文章编号:1005-5304(2013)12-0094-02
中药处方是药剂人员调配药物的书面依据,记录着医师、患者及药品的重要信息,有一定的法律和技术责任。为督促中药处方书写的规范性,本院成立了由具有丰富知识和工作经验的中医药专家组成的处方点评小组,适时对本院处方书写的规范性及中药使用的适宜性(用药适应症、给药途径、用法用量、配伍禁忌等)进行点评,并公布点评结果,通报不合理处方,实施干预并制定改进措施,有效规范了中药处方的书写,促进了合理用药,保障了患者的用药安全。兹就本院2012年的中药处方点评介绍如下。
1 资料与方法
随机抽取本院2012年中药处方965张,依据《医院处方点评管理规范(试行)》(卫医管发〔2010〕28号)、《处方管理办法》(卫生部令〔第53号〕)、《中药处方格式及书写规范》(国中医药医政发〔2010〕57号)和《中华人民共和国药典》(以下简称《中国药典》)[1]等规定,对处方书写的规范性和用药的适宜性进行综合点评。
2 结果与分析
随机抽查的965张中药处方中,不合理处方有213张,占总抽取处方的22.07%(见表1)。
2.1 书写不规范
主要表现在处方前记内容不完整,有的未注明科室,患者的性别、年龄、住址,以及诊断、日期;有的医师修改处方后未签名;有的医师签名和留样不一致;有的处方在完成处方调剂后,药师忘记调剂和复核签名 ......
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