活血定眩胶囊治疗椎动脉型颈椎病临床疗效评价(2)
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4 结果
4.1 2组总体疗效分析(见表1)
4.2 2组治疗前后症状、体征积分对比分析
治疗组和对照组对眩晕、头痛、恶心、呕吐、耳鸣、视物不清、颈部疼痛、颈部压痛、猝倒、旋颈试验等临床症状和体征均有明显改善作用。治疗前与治疗后、3个月随访时与治疗前积分比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。除恶心症状外,治疗组的改善情况均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。见表2、表3。
4.3 2组复发率比较
对有效病例进行随访,6个月内有轻度复发者22例,其中治疗组4例(6.34%),对照组18例(34.61%),2组间差异有统计学意义(P<0.05);未见重度复发者。4.4 安全性评价
130例患者未见不良反应,无病情加重、药物不良反应及肝肾功能异常等发生。
5 讨论
CSA属于中医学“眩晕”范畴,多从风、火、虚、痰、瘀辨证,而尤以虚、痰、瘀为主,虚则气血不足,肝肾亏虚;痰则痰浊停聚,阻遏脑窍;瘀则经血不畅,瘀阻脉络。
活血定眩胶囊由黄芪、桑寄生、菊花、天麻、钩藤、葛根、丹参、鸡血藤、甘草等组成,以黄芪补气生血行滞,并有祛瘀散结之效,可改善血流变学异常、抑制亢进的血小板功能和血栓的形成、扩张血管、抗脑缺血再灌注损伤等[4],故为君药。丹参、鸡血藤、葛根活血化瘀、舒筋通络、解肌止痛,为臣药,具有扩张血管、抗脑缺血、改善微循环、抗菌消炎、抗动脉粥样硬化、保护心肌、抗血栓、抗氧化等作用[5];鸡血藤活血补血、舒筋通络 ......
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