黄连解毒汤对2型糖尿病大鼠血糖、腹主动脉血管内皮形态及缺氧诱导因子—1α的影响(2)
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3 讨论
T2DM起病具有隐匿性、病程缓慢的特点，被认为是复杂的遗传因素和环境因素共同作用的结果。陆氏等[4]将其发病机制概括为4点：①遗传因素与环境因素；②胰岛素抵抗与胰岛素β细胞功能缺陷；③葡萄糖毒性和脂毒性；④自然史。虽然有以上4种发病机制作为参考，再加上历代医家的各种学说，但是到目前为止该病的具体发病机制尚不明确。目前胰岛素抵抗、胰岛β细胞分泌功能障碍被认为是2型糖尿病发病的两大重要因素[5]。现代医家在总结前人治疗消渴的基础上，通过对古代文献的认真研究并结合临床，提出糖尿病病机核心是“热毒”。过食辛辣油腻则加重脾胃运化负担，运化功能失调致使津液代谢失调，生成痰浊，痰浊郁久化热，成为热毒；七情失调，气郁化火成火毒，气滞血瘀成瘀毒；外感六淫侵犯人体，入里化热成热毒。毒邪入络，随血液运行遍及周身。毒邪侵袭上焦则见咳喘、胸痛，侵袭中焦则消谷善饥，侵袭下焦则水液失调发为水肿、癃闭。毒邪流注于足则发为坏疽，毒邪浸及体表则发为痈疽，毒邪入目络发为雀目。
代氏等[6]研究表明，黄连解毒汤能显著降低正常小鼠、四氧嘧啶糖尿病小鼠的空腹血糖。陆氏等[7]研究发现，黄连解毒汤可以通过降低糖尿病大鼠体内炎性因子如肿瘤坏死因子-α、白细胞介素系列、C反应蛋白改善胰岛素抵抗 ......
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