国内外针刺治疗神经性耳鸣临床研究Meta分析(2)
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参见附件。
2 结果
2.1 文献检索结果与纳入情况
按检索策略,共检索出非重复中英文文献共303篇,全部为期刊文献,均能获取原文。按纳入与排除标准,两筛选员经过阅读标题、摘要、全文后共排除288篇(包括非随机对照研究试验50篇,综述文献9篇,重复发表或雷同文献5篇,文献病例太少3篇,干预措施太复杂、不能确定疗效由针灸引起26篇,因研对象不是或不全是耳鸣患者183篇,因结局指标不符合要求或质量太低12篇),15篇文献1082例耳鸣患者研究资料被纳入本研究。
2.2 纳入文献的基本情况
纳入的15篇文献中,在中国进行的临床研究有10个,伊朗1个,巴西和丹麦各2个。纳入文献的基本特征见表1。
2.3 纳入文献研究质量评价
本研究纳入中文文献10篇[6-15],英文文献5篇[16-20],所有文献均为RCT,且对耳鸣患者的年龄、性别、病程等做了交代,具有可比性。从纳入文献可看出国内外针灸临床研究设计存在较大差异。①随机方法:15篇文献均提及“随机”分配,但随机方法各异。中文文献10篇中有4篇[7,10-11,14]按就诊顺序,1篇按照数字表法[8],其余均未描述随机分配方法;英文文献5篇中有1篇[16]按照就诊顺序,1篇[17]按照抽样法,其余均未描述随机分配方法。②分配隐藏:15篇文献均未提及是否进行分配隐藏。③盲法设计:中文文献中只有钟氏等[13]提及盲法,但未对其做详细描述,无法判断其是否正确;其余9篇[6-12,14-15]都没有明确提出盲法;英文文献有5篇[16-20]明确提出盲法,且Wang等[19]采用的是单盲法,其余4篇[16-18,20]均采用双盲法,其中3篇[16,18-19]对盲法均进行了具体的描述,如Okada等[18]文献中,针灸师和患者都不知晓自己被随机分配在治疗组或对照组,且不明确具体干预措施。④在随访记录方面,中文只有江氏等[8]未提及随访,而钟氏等[13]1例因工作外调未能随访,1例患者要求改用他法治疗 ......
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