益气养阴方及其拆方对急性髓细胞白血病小鼠细胞凋亡及相关蛋白的影响(2)
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3 讨论
细胞凋亡是一种基因指导下的细胞程序化死亡，是伴有特异性形态学改变的细胞自杀行为，广泛存在于生物体内。细胞具有3方面的特征，即增殖、分化和凋亡，在正常情况下，三者相互协调维持组织的生长平衡。一旦细胞凋亡受阻，细胞的平衡被打破，细胞明显增殖，生存期延长，就为肿瘤的发生奠定了基础。有研究表明，造血细胞的凋亡减少与白血病的发生发展密切相关[1]。目前，选择性地诱导白血病细胞凋亡清除肿瘤细胞仍是大多数化疗药物的作用机制，是急性白血病治疗的重要手段。凋亡发生与否是由基因编程控制的，其本质是凋亡相关基因的激活与失活。而c-myc、survivin基因均是重要的凋亡相关基因。c-myc基因属于myc基因家族，参与细胞增殖、分化和凋亡的调控。c-myc蛋白表达升高使细胞信号转导和凋亡发生变化，导致细胞发生恶性转变，是肿瘤发生发展的关键因子[2]。c-myc基因也是细胞增殖信号转导的必须因子，是G0/G1期到S期的启动子[3]，其与Mxa形成异二聚体，调节细胞生长、分化，并在细胞向恶性转化中发挥重要作用[4]。因此，抑制c-myc蛋白的表达可显著抑制肿瘤细胞的增殖分化。陈氏等[5]认为，c-myc表达水平对急性白血病的诊断和预后有一定的临床意义，在初诊的急性白血病患者中的表达明显高于健康人，c-myc的表达程度与初诊时的白细胞数呈正相关，且化疗后接近完全缓解的患者c-myc基因表达高于完全缓解的患者。Strassburg等[6]发现，复发难治性急性白血病患者中c-myc基因表达明显高于初诊者，经有效药物化疗后，完全缓解的患者c-myc基因表达明显降低，而化疗无效或不缓解患者的c-myc mRNA和蛋白表达增高 ......
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