关键词：铍针；肩胛肌筋膜炎；经筋理论

    中图分类号：R274.96 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2014)02-0097-02

    肩胛肌筋膜炎又称肩胛肌筋膜疼痛综合征、肌痛症、肌疲劳综合征等，是指因慢性劳损、寒冷、潮湿而使肩胛部筋膜及肌肉组织发生水肿、渗出及纤维性变而出现的一系列临床症状的病症，以明显的局限性痛点，且绕肩胛可触及硬结或束条为主要特征。肩胛部有手太阳、手阳明等经筋通过，其描述多为“绕肩胛”，即肩胛部的经筋“结”、“聚”点多环绕肩胛骨，且慢性肌疲劳综合征具有筋性病因[1]，这也是笔者以经筋为理论依据治疗肩胛肌筋膜炎的关键点。

    1 经筋理论概述

    “经筋”是“十二经筋”的简称。“筋与脉并为系”，是经络系统的组成部分，理论源于《内经》，杨上善注释曰：“十二经筋与十二经脉，俱禀三阴三阳行于手足，故分为十二。但十二经脉主于血气，内营五脏六腑，外营头身四肢。十二经筋内行胸腹中，不入五脏六腑。脉有经脉、络脉；筋有大筋、小筋、膜筋。十二经筋起处与十二经脉流注并起于四末，然所起处有同有别。”《说文·筋部》谓：“筋，肉之力也，从力，从肉，从竹，竹，物之多筋者。”指肌肉为筋、肌腱为尽筋、筋膜为膜筋、骨膜为束骨筋等。筋，从“力”、从“竹”，表明筋是指有竹节样外形且能产生力量的组织。《素问·痿论篇》云：“宗筋主束骨而利机关也。”《素问·五脏生成篇》有“诸筋者皆属于节”。《杂病源流犀烛》曰：“筋也者 ......