关键词：名医经验；蔡淦；学术思想；脾胃

    DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2014.03.039

    中图分类号：R259.871 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2014)03-0111-02

    本院蔡淦教授为全国著名中医临床家、教育家、上海市首届名中医，在脾胃病诊治方面，理论经验丰富，临床疗效明显。现将蔡教授治疗脾胃病学术思想介绍如下。

    1 治脾胃宗“补脾胃，泻阴火”

    李东垣认为“元气阴火”是内伤疾病的主要病机，所谓“火与元气不两立，一胜则一负”。蔡教授认为，所谓“元气”，即正气、脾胃之气。“阴火”即邪火，一般认为包括情绪变动、五志过激所产生的心火，肝气有余所产生的肝火，元气亏虚所产生的肾火，阴虚所产生的虚火。而蔡教授认为，湿热也属于“阴火”。

    首先，《素问·调经论篇》云：“帝曰：阴虚生内热奈何？岐伯曰：有所劳倦，形气衰少，谷气不盛，上焦不行，下脘不通，胃气热，热气熏于胸中，故内热。”这里的“热”即是李东垣所论阴火的主要依据。此段经文所指乃劳倦所伤，脾胃亏虚，升降不运，郁而发热。因脾胃主运化水液及水谷精微，脾胃升降失司，气郁化火，加之水湿内停，自然可产生湿热内蕴。其二，李东垣认为，湿热乃阴火乘脾 ......