三阴性乳腺癌的中医研究现状分析(1)
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关键词：三阴性乳腺癌；中医疗法；综述
DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2014.05.047
中图分类号：R273.79 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2014)05-0130-04
三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer， TNBC)是指雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(HER-2)均为阴性的乳腺癌。TNBC患者的临床特点之一为发病年龄早，大约63%在60岁以前发病，平均发病年龄为54岁；非TNBC在60岁以前发病率不足50%，平均发病年龄为60岁[1]。西医治疗TNBC不良反应较多，其预后较一般乳腺癌差，中位生存期亦短，而中医通过辨证论治可弥补这一缺陷。兹就中医相关研究做一概述。
1 病因病机
根据本病临床表现，可归属中医“乳岩”范畴。中医认为，女子到七七之年，肝肾亏虚，冲任两脉始衰，则月经渐止。TNBC患者社会压力大，致肝脾郁结，肝喜条达而恶抑郁。如七情所伤，所愿不遂，肝失条达，气机不畅，气郁则血瘀；肝病及脾，脾失健运，痰湿内生。故肝气郁结，或肝肾两亏，则冲任失调，乳腺、胞宫失养，气机逆乱，气滞血瘀，瘀毒阻结于乳腺而发本病。正气不足，经虚血结，或七情内伤，肝脾郁结，冲任失调，导致脏腑、乳腺功能紊乱，经络阻塞，气滞血瘀，痰湿壅盛，痰瘀互阻，瘀毒蕴结于乳房而成岩证；或肝脾两虚，经络阻塞，痰瘀互结于乳房而发病，郁结日久，而成乳岩。
总之，正气不足，冲任失调，气血亏虚是本病发生的内因和根本，气虚不能卫外致邪客于乳络而患本病；七情内伤，肝脾郁结是本病致病的重要因素；六淫外侵，邪毒留滞是本病发生发展的关键。
2 辨证分型
基于体质、年龄、个性、既往治疗的影响等因素 ......
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