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编号:12655411
加味左金丸治疗肝胃不和型反流性食管炎临床观察(2)
http://www.100md.com 2014年6月1日 李奕升 郭洪波 罗辉娥等
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    参见附件。

     1.3 中医辨证标准

    参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》[2]肝胃不和证辨证标准。主症:脘胁胀满或胀痛、反酸、嗳气、呃逆、脉弦。次症:情绪抑郁,不欲食、善太息、胃脘嘈杂。符合主症3项,或主症2项加次症2项,即可诊断。

    1.4 纳入标准

    ①符合RE西医诊断标准及肝胃不和证辨证标准;②年龄30~60岁;③患者及其家属对治疗方案知情,并签署知情同意书。

    1.5 排除标准

    ①合并消化道肿瘤、消化道溃疡,或有食管?胃肠手术史者;②合并严重心?肺?肝?肾功能不全者;③哺乳期、妊娠期妇女;④对多种药物过敏及过敏体质者;⑤依从性差者。

    1.6 治疗方法

    2组均予常规治疗:睡前6 h禁止进食,睡眠时将床头抬高15 cm,严禁烟酒,禁食刺激性食物;减少弯腰?持重等动作,不宜穿过紧衣裤,肥胖患者宜锻炼减肥以降低腹压;停用其他与本研究相关的药物。

    对照组予雷贝拉唑钠肠溶胶囊(江苏济川制药有限公司,批号120209,20 mg/粒),每次1粒,早餐前口服;多潘立酮片(西安杨森制药有限公司,批号1105014,10 mg/片),每次1片,每日三餐前15~30 min口服。连用4周。

    观察组在对照组治疗基础上予左金丸加味。处方:黄连9 g,吴茱萸9 g,茯苓10 g,川楝子6 g,陈皮10 g,香附9 g,白芍15 g,生姜9 g,法半夏10 g,甘草6 g。每日1剂,水煎取汁200 mL,早晚餐前分服。连用4周。

    1.7 观察指标与方法

    ①中医证候积分:参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》[2]标准,分别于治疗前后对症状按轻、中、重3个级别进行评分,主症分别计2、4、6分 ......

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