加味瓜蒌散联合金黄膏治疗产后乳痈初起临床观察
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关键词：瓜蒌散；金黄膏；产褥期疾病；乳痈；急性乳腺炎
DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2014.06.031
中图分类号：R269.558.1 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2014)06-0100-02
乳痈相当于西医的急性化脓性乳腺炎，初期若治疗不当，易酿热成脓。为避免乳房脓肿给患者带来的巨大痛苦，应在病变初期给予积极治疗。笔者采用加味瓜蒌散联合金黄膏治疗产后急性乳痈初起42例，并与注射用青霉素钠治疗40例进行对照观察，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2012年1-12月本科门诊患者82例，按就诊先后顺序将其随机分为治疗组和对照组。治疗组42例，年龄22～35岁，平均(28.23±6.12)岁；病程1～5 d，平均(2.61±2.35)d；初产妇35例，经产妇7例；剖宫产20例，顺产22例；疼痛性肿块单发者32例，多发者10例；单侧乳腺炎35例，双侧7例；患侧淋巴结肿大35例，伴乳头破裂糜烂20例，伴全身症状22例。对照组40例，年龄20～35岁，平均(27.15±6.25)岁；病程1～7 d，平均(2.56±2.35)d；初产妇35例，经产妇5例；剖宫产17例，顺产23例；疼痛性肿块单发者31例，多发者9例；单侧乳腺炎34例，双侧6例；患侧淋巴结肿大32例，伴乳头破裂糜烂18例，伴有全身症状21例。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 诊断标准
参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》[1]拟定。
1.2.1 西医诊断标准 ①哺乳期妇女，尤以未满月的初产妇为多见；②初期乳房内有疼痛性肿块，肿块不红或微红，排乳不畅，可有乳头破裂糜烂；③患侧腋下可有淋巴结肿大疼痛；④多伴恶寒发热、头痛、周身不适等。具备①、②即可诊断。
1.2.2 中医辨证标准 符合气滞热壅证辨证标准。主症：乳汁瘀积结块，乳内胀痛难忍，脉弦数。次症：皮色不变或微红，恶寒发热，头痛或周身酸痛，口渴，便秘。具备上述主症及2项次症即可辨证 ......
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