关键词：中医外科学；中药外用制剂；中医教育

    DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2014.06.042

    中图分类号：R2-04 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2014)06-0121-02

    本院一直承担首都医科大学中医药学院《中医外科学》教学工作。笔者在多年教学中发现，学生学习中医外科时会遇到一些相同的困难，如外用制剂的实际应用与操作技巧，特别是在一些有毒中药外用制剂的临床合理应用能力方面存在知识漏洞。对此，笔者强化课堂教学与临床见习的联系，在临床实习期间，应用以问题为基础(PBL)的教学模式，结合病例为引导，取得了较好的教学效果。兹介绍如下。

    1 学生在学习过程中遇到的困难

    1.1 课堂无法充分体现实际操作情况

    临床实习前，虽然课堂上讲述的外用制剂与外治法较多，但学生真正能见到的却较少，许多外用制剂和外治法往往只闻其名而不见其形，使学生进入实习期时面对制剂实物以及实际操作时感到茫然。

    1.2 制剂种类多、治法内容复杂，课堂理解难度较大

    现行《中医外科学》所介绍的各种外用制剂较多，剂型也较复杂，如水剂、散剂、膏剂、油剂、纱条等，且每种剂型又有不少具体的外用药。而临床上同一个患者疮面的不同时期用药也是不同的，不仅要选择药物，剂型也要选择，而且，有毒制剂和无毒制剂的应用规范也各不相同。这些内容充分体现了中医外科的重要特色，但因学时有限，课堂上对相关内容的介绍并未深入。由于学生对这些传统外用制剂的理解与认知不足，导致进入实习后面对如此复杂的外用制剂必然手足无措 ......