基于数据挖掘的名老中医王行宽辨治胸痹心痛规律研究(3)
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可见,运用数据挖掘技术整理某位老中医的学术经验可以有效实现该名医经验的量化、固化,更大程度地促进名医经验的传承与发扬。本研究通过对证候、证素、病机、治法、药味等进行描述性统计,对主要病机→治法进行关联规则分析来挖掘王行宽教授辨治胸痹心痛的规律。
本研究对王老近1年时间辨治胸痹心痛的267份医案中出现的证候145种、证素36种、病机54种、治法73种、药味123种进行挖掘分析,得出如下结论:胸痹心痛的证候主要包括胸闷(痛),心悸,气短,舌淡红或舌淡黯红,苔薄黄,脉弦细(脉弦细、脉细弦)等;病位证素以肝、心为主,尚有心络、心神等;实证证素包含血瘀、痰、气郁、热等;虚证证素包含气虚、营气虚、阴虚等;病机关键为肝心失调,在“肝”失调方面主要为肝木失疏,在“心”失调方面主要包括心络瘀阻、心气营亏乏、心神失宁、心气阴两虚等;治疗原则为肝心同治,治肝以疏肝木为主,治心主要包括通络(宁心通络、通心络、通血络、复心脉)、化痰瘀、宁心(宁心神、宁心通络)、益气营、益气阴、养心等;主要病机→治法的关联置信度均≥0.50,其中肝心失调→肝心并治为0.71,具有较高的置信度;用药讲究通补兼施 ......
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